Ueber Ascites in gynäkologischer Beziehung / von A. Gusserow.

  • Gusserow, Adolf Ludwig Sigismund, 1836-
Date:
[1892?]
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Credit: Ueber Ascites in gynäkologischer Beziehung / von A. Gusserow. Source: Wellcome Collection.

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    yonderabdruck a. .XLII, Heft 3. I'x. lieber Ascites in ^^äkel«^cher Beziehung. Es dürfte eine hinlänglich bekannte Thatsache sein, dass Fälle von hochgradigem Ascites beim weiblichen Geschlechte nicht selten beobachtet werden, die im Zusammenhänge mit dem Genitalapparate oder bestimmten, wie es scheint beim Weibe häufiger vorkommenden Erkrankungen des Peritoneum stehen. Diese Fälle haben das Gemeinsame, für den Erfahrenen gleich Charakteristische, dass zunächst eben sich nichts als freier Ascites, oft in erstaunlichem Grade, nachweisen lässt. Es fehlen vor allen Dingen die Oedeme anderer Körpertheile, wie Beine, Bauchdecken, äussere Geschlechts- theile, so dass die Kranken oft genug zum Skelett abgemagert mit ungemein stark aufgetriebenem Leibe sich dem Arzte vorstel- len, der zunächst an einen Tumor abdominis im modernen Sinne, d. h. eine Neubildung im Abdomen, denkt. Es dürfte überflüssig 9ein, hier die diagnostischen Merkmale des freien Ascites weiter auseinanderzusetzen. Nur das möge gleich hier bestimmt hervor- gehoben werden, dass das ausschliesslich Charakteristische dieser Fälle darin besteht, dass jede andere Ursache für die Entwick- lung von Ascites mit Sicherheit ausgeschlossen werden muss. Es muss also durch eine sehr sorgfältige diagnostische Untersuchung festgestellt werden, dass die Kranke keinerlei Erscheinungen einer Erkrankung des Circulationsapparates, der Leber oder der Nieren zeigt. Nur die Fälle, wo dies alles mit Bestimmtheit ausgeschlossen ist, sind diejenigen, die meist in das Gebiet der Gynäkologie fallen. Soweit ich übersehen kann, bestehen nun unter den Gynä- kologen von Fach kaum erhebliche Differenzen über die Behand- lung dieser Fälle, um so weniger ist aber von den Aerzten und den Klinikern die alte Methode, diese Fälle zu behandeln, verlassen worden; oft genug zum Schaden der Kranken. Es besteht noch immer die Ansicht, man müsse in den betreffenden Fällen erst durch eine Function die Diagnose über die Ursache des Ascites Von A. Gusserow.