Des lésions de la muqueuse buccale dans le lichen plan / par Georges Thibierge.

  • Thibierge, Georges, 1856-1926.
Date:
[1885]
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Des lésions de la muqueuse buccale dans le lichen plan / par Georges Thibierge. Source: Wellcome Collection.

    4/12 (page 68)
    homme de 45 ans avait sur le dos de la langue, de chaque côté du raphé, une tache blanche unie, non saillante, ayant l’aspect d’« une tache d’étoffe blanche appliquée sur la muqueuse avec une petite brosse ». La partie antérieure se prolongeait en pointe ; en outre, il y avait une tache isolée, légèrement saillante, convexe, d’environ deux millimètres de diamètre sur le côté droit du raphé. Crocker a vu ces lésions dans plusieurs cas; la langue lui paraît être moins souvent atteinte que le reste de la muqueuse buccale où on con¬ state de petites taches ou, plus rarement, des raies blanches. Cet état est, pour lui, si caractéristique, qu’il diagnostiqua le lichen plan chez une femme de 67 ans, atteinte de lésions de la face interne des joues et des parties latérales de la langue, en se basant sur leur existence et sur celle de prurit des cuisses, alors qu’il n’y avait encore aucune trace d’éruption cutanée. Il signale aussi l’absence habituelle de symptômes fonctionnels en rapport avec ces altérations de la muqueuse. Les pro¬ duits de raclage ne renferment ni micrococcus ni organismes semblables. Pospelow (1) présente en 1881 à la Société médicale de Moscou l’ob¬ servation d’un étudiant de 23 ans atteint de lichen plan et sur la langue duquel on trouvait des papules tout à fait plates, sans atrophie du centre ; sur la voûte palatine, dans le voisinage du bord alvéolaire des incisives, il y avait des saillies consistantes, de coloration blanchâtre; le nodule le plus ancien était un peu plus gros qu’un grain de millet, atrophié au centre et avait l’aspect d’un petit anneau de couleur nacrée. Le malade avait constaté très nettement avec la langue la présence et les caractères de cette lésion ; l’éruption cutanée avait apparu au mois d’avril et les lésions buccales s’étaient manifestées seulement au mois de décembre suivant. Quelques jours plus tard, Neumann (2) présentait à la Société des médecins de Vienne un malade présentant les lésions cutanées du lichen plan; sur la muqueuse de la lèvre inférieure, de la langue et des deux joues, on voyait, notamment à la lèvre inférieure, plusieurs papules apla¬ ties et de la grosseur d’une lentille; sur la langue et sur la muqueuse dés joues, la lésion avait tout à fait l’aspect d’un psoriasis de la mu¬ queuse. Le malade n’était pas syphilitique; il fut soumis au traitement arsenical et l’affection de la muqueuse disparut. Unna (3) qui rapporte ces deux derniers cas, ne croit pas les faits de (1) Pospelow, Eiu Fait einer soltenen Haulkrankeit (Lichen cuber planus) vorge tragen in der Sitzung der physikalisch-medizinischen Gesellschaft an der kaiser- lichen Universitæt zu Moskau am 20 april (2 mai) 1881 {St-Peterburger medizinis- che Wochenschrift, 1881, n° 44, 31 octobre (12 novembre). (2) Anzeiger der k. k. Gesellschaft der Ærzte in Wien, 1881, n° 26. (Citation empruntée à Unna. Nous n’avons pu consulter l’original de cette observation.) (3) Unna, Ueber die Mundafïektion bei Lichen ruber [Monatshefte fur praktische Dermatologie, p. 257, novembre 1882).