Die malignen Tumoren der Schilddrüse (Chirurgie Nr. 71) / von Heinrich Bircher.

  • Bircher, Heinrich, 1850-1923.
Date:
[between 1880 and 1889?]
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Credit: Die malignen Tumoren der Schilddrüse (Chirurgie Nr. 71) / von Heinrich Bircher. Source: Wellcome Collection.

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    tomen Rokitansky, Birch-Hirschfeld, Rindfleisch, Virchow. !Förster beschreiben zwar die malignen Schilddrüsentumoren und unter¬ scheiden zum 1 heil auch schon das Sarcom und Carcinom; auch die Chirurgen, besonders Lücke, Rose und Kocher widmeten dem Krebs¬ kropf ihre Aufmerksamkeit und dennoch hatte Kaufmann i) bei seiner Arbeit über die Struma maligna in der Literatur blos 4 Fälle von Car¬ cinom und 1 Fall von Sarcom mit genauer histologischer Beschreibung finden und verwerthen; aus dem Inselspital in Bern hatte er aber 11 Car- cinome und ,5 Sarcome zur Untersuchung und später noch weitere sechs Fälle von Carcinom, publicirt im XIV. Band der Deutschen Zeitschrift für Chirurg ie. Es ist nicht uninteressant zu sehen, dass man, wie den gewöhnlichen, 50 auc*\ ^en malignen Kropf bei den Hausthieren gefunden hat. G e r 1 a cli1 2 3) oeschreibt ein Medullarsarcom der Schilddrüse eines Pferdes. Eberth6) and Siedamglotzky4) Epitheliom der Schilddrüse des Hundes. T\ 1 • /-M 1 . Der maligne Schilddrüsentumor ist eine seltene Krankheit. wie aberemstimmend alle Beobachter hervorheben, und ich kann aus meiner Gegend diese Behauptung nur unterstützen. Während 10 Jahren kamen mir 3los 4 Fälle zu Gesichte, während eine intensive Kropfendemie unsere Ge¬ bend beherrscht und die gewöhnliche Struma an der Tagesordnung ist. Die Gemeinden am rechten Aarufer auf der Meeresmolasse gelegen zeigen 22 ~o00/o Kropf hei der Schuljugend und 11—30% bei den Recruten. Die von nii beobachteten Fälle stammen alle aus Dörfern, welche im Gebiete der Kropfendemie liegen; dasselbe gilt von 12 Fällen Kaufmann’s. bei velchen die Herkunft ersichtlich ist. Dieser schliesst nun aus der Zahl on 17 Erkrankungen bei Männern und 11 bei Weibern auf eine grössere Disposition des männlichen Geschlechtes. Ich kann dieser Anschauung nicht beipflichten; einmal kommt die gewöhnliche Hyper- lophie der Schilddrüse nach allen bisherigen Untersuchungen beim veiblichen Geschlecht viel häufiger vor, als beim männlichen, welcher Jnterschied nach den Untersuchungen von Marthe5), denen von Frey6) md den meinigen sich schon bei der Schuljugend zeigt; dann aber ind die Zahlen noch zu klein, um feststehende Schlüsse zu ziehen, renn auch durch Hinzurechnen meiner 4 Fälle (1 Mann, 3 Weiber) und ,[er später von Kaufmann publicirten, das Verhältniss 14 Weiber gegen 4 Männer zeigt. In Betreff des Alters kommt Kaufmann durch seine Zusammenstellung zum Schluss, dass das Sarcom sich meist in hohem Alter 1j Kaufmann, die Struma maligna. Deutsche Zeitschrift für Chirurgie 1879 2) Hannov. J. B. p. 125. 3) Archiv für pathologische Anatomie. 1872. 4) Sächs. B. p. 59. °) Marthe, Becherches sur le developpement du goitre. Bern. Diss. inaug. 1875. 6; Frey, Yertheilung der Kröpfe im Kanton Aargau. Muri 1876. Berner Diss. aauguralis. 147*