Traitement chirurgical du cancer du rectum / par le Docteur Chaput.

  • Chaput, Dr.
Date:
[1896?]
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Credit: Traitement chirurgical du cancer du rectum / par le Docteur Chaput. Source: Wellcome Collection.

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    TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU RECTUM Par de docteur G H AP LIT Je voudrais, dans ce travail, étudier mes observations person¬ nelles du cancer du rectum. Je laisserai d’abord de côté tous mes cas traités palliativement par l’anus artificiel et je me restreindrai aux seuls cas traités par les méthodes radicales. Mes observations sont au nombre de 10 ; je les classerai en trois catégories : 1° Cas opérés par la voie ano-périnéale ; 2° Opérations par la voie sacrée ; 3° Opérations des cancers très élevés par la voie abdominale et par la voie vaginale. I. — Opérations par la voie ano-périnéale. J’ai opéré deux fois par la voie ano-périnéale. Dans le premier cas, il s’agissait d’une femme de 67 ans, atteinte d’un cancer-de l’orifice anal, se prolongeant sur une hauteur de 3 centimètre^ sur la paroi gauche du rectum. Je fis une1 incision circulaire autour de l’anus ; je disséquai le rectum sur une hauteur de 5 centimètres environ et je sectionnai au-dessus du néoplasme. Pour éviter le prolapsus ultérieur du rectum, je fis subir au bout supérieur une rotation d’un tour com¬ plet, à la façon de Gersuny, et je le suturai ainsi tordu à la peau. L’orifice anal me paraissant très large, j’abrasai la muqueuse en arrière avec la curette, et je rétrécis l’orifice par trois sutures complémentaires. Guérison parfaite. La malade opérée le 2 août