Contribuzione allo studio della medicazione antisettica del Lister nelle operazioni chirurgiche.

  • Devecchi, Paolo.
Date:
1878
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Credit: Contribuzione allo studio della medicazione antisettica del Lister nelle operazioni chirurgiche. Source: Wellcome Collection.

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    Come ho detto, la medicazione dei Lister era quasi solo teorica¬ mente a me nota, perchè solo poche volte io l’aveva veduta appli¬ cata in casi pratici. Fin dal 1875 infatti, nella sezione di clinica chirurgica, diretta dall’illustre e venerato prof. Lorenzo Bruno, nell’Ospedale Maggiore di San Giovanni in Torino, era la sopradetta medicazione posta in pratica dall’egregio dott. Novaro, primo assistente. Si trattava di un lipoma della regione superiore del braccio destro in una donna, che entrava nel mese di novembre nell’ospedale e ve¬ niva coricata al letto n. 270. La contadina, certa Persico Anna, di 38 anni, era robusta, e non lamentava in vita sua altro incomodo, all’infuori di quel tumore, che da qualche anno erasi manifestato, ed andava crescendo lentamente. Forse avrebbe lasciato il suo tumore senza cura, se negli ultimi mesi non le avesse dato impaccio ai movimenti dell’arto. L’operazione fu semplice, perchè bastava una incisione di 10 cen¬ timetri sull’asse verticale a spessore della pelle, ed una dissezione col manico dello scalpello, per liberare completamente un tumore della grossezza di un pugno d’adulto. Si seguiva, tanto durante l’o¬ perazione, quanto nella medicazione, il metodo indicato dal Lister, tolta la nebulizzazione, alla quale si sostituiva un’irrigazione. Si lasciava un tubo di drenaggio, che fuori usciva alla parte inferiore dell’incisione, la quale era riunita, dopo un’accurata lavatura della ferita, con alcuni punti di sutura. Ne risultava una cicatrice senza suppurazione, in 7 giorni, da quello dell’operazione, dopo il quale, solo tre volte si cambiava l’apparecchio di medicazione. Il tubo ed i punti di sutura venivano tolti al terzo giorno, e la guarigione avveniva senza che la temperatura indicasse, neppure nel giorno dell’operazione, un cam¬ biamento nello stato normale generale. Qui conviene notare, perchè, fin d’allora, non si sia potuto appli¬ care la medicazione del Lister su vasta scala. Le condizioni finanziarie della clinica erano un impedimento asso¬ luto; per cui si doveva limitare la medicazione al metodo antisettico, usando largamente dell’acido fenico in tutte le operazioni e in tutte le medicazioni che si praticavano e si facevano nella clinica sotto la direzione del prof. Bruno. Questa è la sola ragione per cui non possiamo riportare altri casi