Über einen Fall von Sarcoma tonsillae ... / vorgelegt von Albert Wagner.

  • Wagner, Albert.
Date:
1896
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Credit: Über einen Fall von Sarcoma tonsillae ... / vorgelegt von Albert Wagner. Source: Wellcome Collection.

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    Anamnese: Patient, 59jähriger Bauer, here¬ ditär nicht belastet, will mit 16 Jahren Pneumonie, mit 40 Jahren mehrmals Pleuritis durchgemacht haben. Eintritt am 7 August 1895. Er gibt an, er habe seit ungefähr Mitte Februar auf der linken Gaumenseite das Gefühl eines dort sitzenden Fremdkörpers gehabt. Schmerzen waren keine vorhanden, nur beim Schlucken unangenehm werdender Druck. Dieser Druck sei immer grösser geworden. Schmerzen hat Patient gegenwärtig auch nur beim Genuss scharfer Speisen. Das Schlucken ist nicht behindert. Status praesens: Patient ist ein hagerer mittelkräftiger, ziemlich anämisch aussehender Mann. Die linke Tonsille ist in kolossaler Ausdehnung mächtig geschwellt, sie tritt nach rechts bis über die Mittellinie herüber, links wird sie vom Arcus pa- latoglossus begrenzt, hinten sitzt sie breitbasig, aber verschieblich der hinteren Pharynxwand auf. Ihr oberer Pol geht bis zur Uvula und schiebt sich hinter derselben noch etwas in die Höhe, der untere Pol ist durch tiefes Herabdrücken des Zungenrückens zu sehen. Die ganze Geschwulst nimmt einen Raum von etwa 6 cm Höhe und 4 cm Breite ein. Die Oberfläche der Geschwulst ist in geringem Grade unregelmässig. Die Krypten der Tonsille sind namentlich in der Mittellinie deutlich sichtbar, die Schleimhaut in der Gegend des linken Arcus palato- glossus mässig injiciert, nach der Mittellinie zu durch einen grauen schmierigen Belag, der abgewischt wer¬ den kann, bedeckt. Die Sprache ist von exquisit anginösem Klange, beim Schlucken bestehen mässige Beschwerden, die Salivation ist vermehrt. Die übrige