Ueber Sensibilität bei Tabes Dorsalis / Karl Müller.

  • Müller, Karl.
Date:
[1889]
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Credit: Ueber Sensibilität bei Tabes Dorsalis / Karl Müller. Source: Wellcome Collection.

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    schreibt von ihnen: „bohrende, herumziehende Schmerzen von kurzer Dauer, rapide wie der Blitz oder ähnlicli elektrischen Schlägen, begleiten die ersten Symptome“. Am ausführlichsten sind sie von Charcot ‘) beschrieben, der wieder bohrende und lancinirende Schmerzen unter- scheidet. Die bohrenden Schmerzen sind gewöhnlich auf einen bestimmten Punkt localisirt; sie sitzen meist in der Tiefe in derNähe eines Gelenks, kommen aber auch im mitt- leren Theile eines Gliedes vor. Gewöhnlich wechseln sie bei den Schmerzanfällen an verschiedenen Punkten ab und befallen nach einander verschiedene Stellen an beiden Körperhälften. Die Kranken haben die Empfindung, als ob ein stechendes Instrument, ein Pfiüem oder ein Dolch plötzlich eingestossen und herumgedreht würde. An der Stelle, wo die Schmerzen auftreten, entwickelt sich zugleich eine mehr oder weniger starke Hyperästhesie ; die geringste Eeibung steigert hier den Schmerz, wäh- rend stärkerer Druck Linderung verschaft't. Vorzugs- weise treten diese Schmerzen an den untern Extremi- täten auf, ohne deshalb jedoch die obern Extremitäten, Eumpf und Kopf ganz zu verschonen. Schmerzen an den Wirbeln zwischen den Schulterblättern oder im Kreuz sind selten und eventuell von geringer Intensität. Für die lancinirenden Schmerzen, welche gewöhnlich neben den bohrenden bestehen, passt recht eigentlich die Bezeichnung blitzartig. Sie folgen anscheinend einem Nerven, den sie während seines Verlaufes durch ein Glied oder einen Theil desselben in wechselnder Aus- dehnung wie ein Blitz durchzucken. Die Dauer der Schmerzempfindung ist nur kurz, und ist es daher oft schwer den beti’elfenden Nerven zu hestimmen. Zu- weilen jedoch, wenn auch selten, lässt sich derselbe sehr genau angeben, jindem sich nämlich längs des Nerven Hauteruptionen entwickeln; so bei einem Kranken von Charcot, hei dem nacheinander Eruptionen von Ekthyma längs des Ischiadicus und des Saphenus auftraten. 1) Charcot; Vorträge über Krankheiten des Nervensystems.