Des phlébites rhumatismales et goutteuses : thèse pour le doctorat en médecine / présentée et soutenue par Kaikhusro-Rustomji Viccaji.

  • Viccaji, Kaikhusro Rustomji.
Date:
1880
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Credit: Des phlébites rhumatismales et goutteuses : thèse pour le doctorat en médecine / présentée et soutenue par Kaikhusro-Rustomji Viccaji. Source: Wellcome Collection.

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    lade, constater par la pression que le maximum de la dou- leur correspondait bien exactement au trajet veineux. On le voit donc, ce symptôme a ici une importance toute par- ticulière au point de vue pratique. A.U point de vue théorique l’intensité de la douleur, pré- cédant les autres symptômes dont il nous reste à parler, est un argument en faveur de la nature rhumatismale de cet accident. Dans certain cas on a signalé une sensation d’en- gourdissement, de pesanteur, ou de fourmillements dans les membres malades. Ces phénomènes sont en rapport avec les troubles circulatoires sur lesquels nous revien- drons ultérieurement. Rougeur. — Sur le trajet de la veine enflammée quand elle est superficielle, on voit très rapidement (et cette pré- cocité est à noter aussi ; parce qu’elle rappelle bien la vio- lence et l’acuité des phlegmasies rhumatismales) une traî- née rose ou même rouge dessinant à la surface de la peau la veine malade, large de plus d’un centimètre de largeur, par exemple s’il s’agit de la veine basilique et offrant une teinte uniforme, c’est-à-dire qu’on n’a pas ici un réseau de lignes roses avec des intervalles de peau saine, comme cela se voit dans la lymphangite Cette rougeur peut même s’é- tendre aux parties voisines, au point de simuler l’érysi- pèle. Parfois au contraire, elle reste limitée à une portion de la veine et s’arrête net au niveau d’une de ses valvules. Enfin d’après Lelong, on pourrait observer dans la phlébite une petite tumeur dure, peu saillante, d’un rouge vif, très sensible au toucher, ayant la circonférence d’une pièce de bO centimes. Dans le cas de phlébite profonde il existerait long de la gaine du vaisseau une légère ecchymose.