Rémissions dans le cancer de l'estomac / par Emille Lopatina.

Lopatina, Emilie.

Date:: 1901

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Credit: Rémissions dans le cancer de l'estomac / par Emille Lopatina. Source: Wellcome Collection.

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injection d’ergotine, mais toute médication est inutile et la malade succombe. A l’autopsie, on trouve à la région pylorique, une vaste ulcé¬ ration de 5 centimètres de diamètre. Au niveau de la petite courbure la paroi de l’estomac a disparu et le fond de l’ulcère est constitué par le foie. Le tissu hépatique qui forme le fond de l’ulcère contient un gros noyau cancéreux, du volume d’une amande. M. Hanot conclut à un cancer de l’estomac à sympto¬ matologie assez exceptionnelle. Observation du Prof. Peter. — Le malade, âgé de 57 ans, se plaignait depuis le mois de janvier 1892 de lourdeur de l’esto¬ mac. survenant un quart d’heure après les repas, de renvois. Il avait, à un faible degré, du dégoût pour la viande et pour les substances azotées, tandis que jusqu’à 50 ans il avait eu un fort bon appétit pour la viande, qu’il digérait très bien. Le malade n’avait ni vomissements, ni diarrhées. Eu juillet, allant mieux, il se remit à travailler. En septembre, les symp¬ tômes réapparassent. La peau est jaune-paille ; il est amaigri et a des ganglions sous-claviculaires et inguinaux. Un jour il est pris d’une grande faiblesse, en même temps que cl’épis- taxis. La teinte jaune paille s’accentue. A l’examen —direct, on ne trouve pas de voussure à la région épigastrique. Mais la percussion dénote de la matité au niveau du grand cul-de-sac de l’estomac, matité remontant un peu sous le rebord des fausses-côtes gauches. Sa palpation montre qu’il existe une résistance manifeste de la paroi de l’estomac, mais elle ne réveille pas de douleur. M. le prof. Peter fait le diagnostic de cancer obscur. Nous avons eu l’occasion de voir les observations de l’hôpital de Genève à partir de l’année 1887 jusqu’à la tin de l’année 1900, et nous avons trouvé 61 cas de cancer de l’estomac dont le diagnostic était tout à fait sûr, 44 cas ont été suivis d’au¬ topsie. Dans les 17 cas restants, la tumeur était nettement perçue; 16 de ces malades actuellement morts n’étaient pas autopsiés et l’un d’eux vit encore. Parmi ces 61 cas de cancer de l’estomac, nous avons pu constater chez cinq malades la disparition des symptômes, qu’ils présentaient au commence¬ ment de leur maladie, l’élévation assez notable de l’état général et même une augmentation de poids. Observation I, faite par le Dr Wiki dans le service du pro¬ fesseur Revilliod. C., Jules-François, âgé de 61 ans, entré le 13 février 1899. Ne présente rien de particulier dans ses antécédents hérédi-