Essai sur le diagnostic et le traitement chirurgical du cancer du col de l'utérus / par Henri Fuzier.

  • Fuzier, Henri, 1851-
Date:
1876
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Credit: Essai sur le diagnostic et le traitement chirurgical du cancer du col de l'utérus / par Henri Fuzier. Source: Wellcome Collection.

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    s’est occupé de ce sujet, distingue deux sortes d’ulcérations \ les unes qu’il appelle érosions variqueuses, très-fréquentes bénignes, superficielles, dont nous n’avons pas évidem¬ ment à nous occuper ici ; d’autres plus graves entraînent souvent l’avortement, et qui sont de véritables ulcérations. « Chez toutes mes malades, dit-il, les ulcérations à bords nettement découpés, à fond rouge et saignant, étaient re¬ couvertes de granulations ou fongosités rougeâtres qui se prolongeaient entre les lèvres du col restées entr’ouvertes. ** Aran pense que la couleur violacée, le ramollissement du col et les autres signes de la grossesse doivent permettre d’éviter l’erreur. Le ramollissement complet du col est surtout un signe qu’on ne voit pas dans le cancer, arrivé à cette période ; mais au début, quand le cancer n’a produit que des ulcérations peu profondes, et que la grossesse étant peu avancée, le ramollissement est peu étendu, le doute est légitime. Il n’y a alors qu’une chose à faire : traiter Tul- cération et attendre. Si l’ulcération s’améliore ce n’est pro¬ bablement pas un cancer. Nous avons réservé pour la fin un moyen de diagnostic qui peut toujours tirer le médecin d’incertitude ; il consiste à détacher quelques parcelles de la tumeur et à les examiner au microscope. Bien rarement cependant on aura besoin de recourir à ce procédé, pour faire un diagnostic qui, la plupart du temps, n’est que trop certain. Le diagnostic de cancer serait encore incomplet si le mé¬ decin ne cherchait quand il le peut, à préciser la nature in¬ time de la tumeur, ne s’enquérait de rétendue et des li¬ mites de la lésion, des ganglions engorgés, des autres tu- meurs cancéreuses qui peuvent exister, enfin s’il négligeait (1) Richet, Bulletins de la Société de chirurgie, t. V, p. 324.