Des tumeurs congénitales de l'extrémité inférieure du tronc / par le Professeur Depaul.

Depaul, J.-A.-H. (Jean-Anne-Henri), 1811-1883.

Date:: 1877

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Credit: Des tumeurs congénitales de l'extrémité inférieure du tronc / par le Professeur Depaul. Source: Wellcome Collection.

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chez un enfant de quatre mois, dont l’ablation fut faite avec succès parie professeur Stoltz. Cette tumeur ayant présenté tous les carac¬ tères d’un kyste, M. Veling n’a parlé dans son travail que des tu¬ meurs enkystées de l’extrémité inférieure du tronc fœtal. En 1858, Lotzbeck (1) fit paraître un ouvrage important sur les tu¬ meurs congénitales de la région sacrée et s’attacha, d’une manière toute particulière, à la structure anatomique de ces tumeurs. L’histo¬ logie servit de base à une nouvelle classification. Il les divisa en grais¬ seuses, cartilagineuses, osseuses, vasculaires, cystiques, fibreuses et épithéliales. Mais il ne se prononça pas sur leur origine. Lorsque Luschka (2) fit connaître la glande coccygienne, on cruf trouver dans la connaissance de ce nouvel organe de quoi expliquer la formation d’un certain nombre des tumeurs de l’extrémité infé¬ rieure du tronc. J’ai fait quelques recherches anatomiques pour savoir ce qu’il fallait penser de son existence; il m’a semblé que la descrip¬ tion qui en a été donnée par le médecin de Tubingue était très-exacte, et je ne puis mettre en doute sa réalité. Je crois utile de reproduire ici la traduction du travail de Luschka. Je l’emprunte à la Gazette hebdomadaire (année 1860, pag. 268). Cette glande, dont l’existence est constante, est un organe impair, du volume d’un pois environ, ovalaire, jaune rougeâtre à surface inégale. Elle est située immédiatement au-devant du sommet du coccyx, dans une espèce de gouttière médiane comprise entre les deux insertions tendineuses du releveur de l’anus, à la quatrième pièce du coccyx; en avant elle est recouverte par les faisceaux du rétracleur de l’anus (dépendance du releveur) et son aponévrose; en arrière, elle répond à l’insertion coccygienne du sphincter anal. On la découvre le plus commodément par son côté postérieur, en disséquant et en en¬ levant successivement la peau et le sphincter de l’anus. Comme elle est ordinairement plongée dans une atmosphère assez abondante de graisse, il est avantageux de faire d’abord cette préparation sur des sujets très-amaigris. Il n’est pas rare de trouver la glande coccygienne composée de cinq à six granulations séparées, du volume d’un grain de millet, sus¬ pendues en grappe à des branches très-déliées de l’artère sacrée (1) Die Angeborncn Geschwülste de>' hintern Kreuzbeingegend (München, 1858). (2) Der hirnanhang und die Steissdriise (Berlin, 18(10).