Über primären Lungenkrebs ... / Alfred Japha.

  • Japha, Alfred (Alfred Friedrich), 1871-
Date:
[1892?]
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Credit: Über primären Lungenkrebs ... / Alfred Japha. Source: Wellcome Collection.

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    dem Langengewebe benachbarten Partien in Gestalt einer hühnereigrossen Höhle eingeschmolzen ist. Die Höhlenwandung besteht aus zanderartig weichem, in der graurothen, dickflüssigen Inhaltsmasse flottirendem gelb- weissem Geschwulstgewebe. Derbere Wandpartien er¬ weisen sich als thrombosirte Gefässe oder als schiefrig indurirtes Interstitialgewebe der Lunge. Ein kleinapfel- grosser, lappig conturirter, besonders weicher Geschwulst¬ knoten erstreckt sich von der Zerfallshöhle noch bis 1 cm an die Pleura diaphramatica heran. Nach dem Hilus zu geht die Lungengeschwulst in die ebenfalls gleichmässig geschwulstig infiltrirten hinteren mediasth nalen Lymphdrüsen und Zellgewebsmassen über. Diese Partien haben eine etwas derbere Consistenz, wie die Lungengeschwulst selbst. In der im Allgemeinen grau- weissen Geschwulstmasse lassen sich überall feinere, gelbliche Flecke unterscheiden. Der rechte Bronchus wird allseitig von der Geschwulst umgeben, dieselbe durchbricht nach dem Eintritt des Bronchus in die Lunge die Wand desselben, sein Lumen bald vollkommen ausfüllend. Das nicht geschwulstig infiltrirte Gewebe des Unterlappens zeigt theils dieselbe Beschaffenheit wie der Oberlappen, theils ist die fein chagrinirte Oberfläche von gelben bis stecknadelkopfgrossen Flecken durchsetzt. Nach oben reicht die Geschwulst bis an die Bronchial¬ verzweigung heran, buckelt sich auch mit dem linken Hauptbronchus leicht vor, ohne indess denselben zu durchsetzen. Anatomische Diagnose: Primärer rechtsseitiger Lungenkrebs, carcinomatöse Infiltration der Lymphdrüsen und des Zellgewebes des Mediastinum post., Krebsme¬ tastasen in den rechten Pleurablättern, wie im Pericard. Eitrige Bronchitis, katarrhalische Pneumonien der rechten Lunge mit Induration. Linker Hydrothorax. Concretio pericardii totalis. Atrophia fusca cordis. Cyanotische Induration von Milz und Nieren. Cyanotische Muscat¬ nussleber. Mikroskopischer Befund. Vollkommene Umwandlung der Wand der Bronchien in Geschwulstmassen. Die Zellen wechseln von kleinen, etwas geschwänzten, cylindrisch gestalteten, bis zu mäch-