Nouvel instrument appelé porte-rape : au moyen duquel on détruit les rétrécissemens du canal de l'urètre, et l'on parvient à rétablir, en peu de temps, le cours naturel des urines : présenté à l'Académie des sciences (Institut de France), le 2 mai 1836 / par H.-M.-J. Desruelles.

  • Desruelles, H. M. J. (Henri Marie Joseph), 1791-1858.
Date:
1836
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Credit: Nouvel instrument appelé porte-rape : au moyen duquel on détruit les rétrécissemens du canal de l'urètre, et l'on parvient à rétablir, en peu de temps, le cours naturel des urines : présenté à l'Académie des sciences (Institut de France), le 2 mai 1836 / par H.-M.-J. Desruelles. Source: Wellcome Collection.

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    La tige de baleine est garnie en haut d’un cylindre en argent (e), terminé par un tambour (fg). Ces pièces assemblées sont introduites dans une bougie en gomme élastique de la longueur de 8 pouces (fig. i, a a a ), ofiFrant en haut une virole (d), sur- montée d’un tambour (c ), percé latéralement de deux ouver- tures, destinées à introduire deux vis, l’une (j), pour maintenir le Porte-Râpe, l’autre (i), pour assujétir une tige placée laté- ralement et recourbée (b h), offrant un anneau auquel est adaptée une vis (k) qui retient le stylet (11), et cette dernière ])ièce ^ prolonge en bas, en formant une virole d’un pouce et demi de long (fig. 4ü ü) , dans laquelle s’engage le stylet, et qui, à son tour, entre dans le cylindre du Porte-Râpe (k e). De cette manière, toutes les pièces de l’instrument, bien qu’elles soient engagées les unes dans les autres, peuvent être arretées ou être mues isolément. Voici la manière de se servir du Porte-Râpe : après l’avoir graissé, on l’introduit jusqu’à l’obstacle. On desserre la vis qui retient le stylet (fig, i, k), on pousse celui-ci, et on le fait des- cendre dans le rétrécissement, de la longueur d’un ou de deux pouces (fig. 2, b c)j on ferme la vis pour assujétir le stylet dans celte position ; on détourne la vis qui retient le Porte-Râpe (fig. I, j). La râpe est alors mobile; on la pousse en bas; le pénis étant retenu et l’instrument fixé (fig. 3, b), on fait des- cendre et monter la râpe sur le stylet, et on la meut circulai- rement pour scarifier dans tous les sens ; on remonte la râpe pour la cacher dans la sonde, et on la retire du canal. On laisse saigner un peu les scarifications, puis on introduit immé- diatement une bougie emplastique jusqu’au delà du rétrécisse- ment, et on l’y laisse pendant plusieurs heures, si le malade peut la supporter. Cette opération est recommencée tous les trois ou quatre jours , et lorsque l’usure est assez considérable, on achève la cure en employant la dilatation. Elle consiste à in- troduire des bougies emplastiques dont on augmente progres- sivement la grosseur. Cette opération, qui n’a aucun des inconvéniens que l’on