Recherches sur l'expectoration dans les différentes maladies de poitrine; : thèse présentée et soutenue à la Faculté de médecine de Paris, le 14 juin 1821, pour obtenir le grade de docteur en médecine; / par Gabriel Andral, elève de l'École pratique.

  • Andral, G. (Gabriel), 1797-1876.
Date:
1821
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Credit: Recherches sur l'expectoration dans les différentes maladies de poitrine; : thèse présentée et soutenue à la Faculté de médecine de Paris, le 14 juin 1821, pour obtenir le grade de docteur en médecine; / par Gabriel Andral, elève de l'École pratique. Source: Wellcome Collection.

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    après la cessation du paroxysme, il trouvera qu’ils ont perdu leur viscosité , et la méprise ne sera plus possible. D’autres fois toute espèce d’expectoration se supprime pendant toute la durée du paroxysme; ce qui indique un surcroît d’irritation dans la membrane muqueuse. On observe quelquefois, vers la fin de la sueur qui termine le paroxysme, une expectoration copieuse de crachats épais et opaques, tels qu’ils se montrent dans la dernière période du catarrhe aigu. Mais ce n’est là qu’un état passager, et bientôt le malade expectore de nouveau une mucosité claire et limpide, comme avant l’accès de fièvre. Ainsi on voit l’expectoration se montrer dans un seul paroxysme fébrile souvent assez court, avec toutes les modifications qu’elle pré- sente dans les diverses périodes du catarrhe pulmonaire. Une écume plus ou moins abondante existe ordinairement à la surface des crachats. Sa quantité dépend de la facilité avec laquelle ils sont réjetés.Si le malade n’expectore qu’après une quinte prolongée, pendant laquelle l’air, plusieurs fois inspiré et expiré, s’est mélangé intimement avec les mucosités qui remplissent les canaux aériens, les crachats qu’il rend sont unis à une très-grande quantité d’air, qui forme à leur surface une sorte de mousse dont on ne les sépare que très-difficilement. Les crachats dans cette première période sont souvent sillonnés par quelques stries de sang , provenant de petits vaisseaux qui se sont rompus au milieu d’un effort de toux. Le sang est alors mêlé au mucus; mais il n’est pas combiné avec lui, comme cela a lieu dans les crachats rouillés de la pneumonie. Il arrive quelquefois qu’au milieu de la mucosité transparente existent en nombre plus ou moins grand, de petits grumeaux d’un blanc mat; ils ne viennent point du ponmon , et paraissent sécrétés dans le pharynx, l’arrière bouche et la bouche, par les cryptes mul-