Du diagnostic de la paralysie générale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 21 juillet 1905 / par C. Dubos.

  • Dubos, C.
Date:
1905
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Credit: Du diagnostic de la paralysie générale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 21 juillet 1905 / par C. Dubos. Source: Wellcome Collection.

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    dans la mémorable séance du 20 mai 1901, à la Société médico-psychologique (1), que M. Jofîroy a mis en lumière toute la valeur diagnostique de la lymphocytose rachidienne dans la paralysie générale. Depuis cette retentissante commu- nication, les travaux se sont multipliés et Ton peut aujour- d'hui dire avec assurance que si l’examen cytologique est négatif, l’on a sûrement affaire à un délire alcoolique. j 11. Polynévrite alcoolique. — Une des manifestations les plus fréquentes de l’alcoolisme chronique est assurément la polynévrite. Celle-ci débute par des douleurs vagues, erra- tiques, de la faiblesse dans les jambes que les malades sen- ! tent « se dérober sous eux ». Peu à peu, les troubles para- lytiques s’accentuent ; la marche devient très difficile et affecte l'allure décrite par Charcot sous le nom de « steppage »: le malade se renverse, incline son tronc en arrière et lance ses jambes en avant, le pied retombe la pointe la première. On observe en même temps des troubles sensitifs très mar- i qués : sensations très douloureuses sur le trajet des nerfs (sciatique, radial, etc.) Au milieu de ces phénomènesnévri- liques se déclarent souvent des troubles psychiques caracté- risés par l’affaiblissement de la mémoire portant sur les faits j récents, par une grande dépression de l'activité intellectuelle, j des obsessions de nature hypocondriaque. Certains de ces malades simulent à s'y méprendre la J paralysie générale ; l'erreur est du reste assez fréquente etcer-J tains auteurs n’hésitent pas à prendre pour des polynévrites | méconnues les prétendues paralysies générales quiguérissent. i J’emprunte à un auteur étranger l’observation suivante qui * rapporte un cas très net de polynévrite prise pour de lai paralysie générale. (1) Jollïoy: Compte rendu delà Société médico-psychologique du 20 mai 1901 ; Archives de neurologie, 1901, t. II.