Ueber das Gliom der Netzhaut : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde der medicinischen Facultät zu Bonn / von Theodor Krüll.

  • Krüll, Theodor, 1850-
Date:
1873
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Credit: Ueber das Gliom der Netzhaut : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde der medicinischen Facultät zu Bonn / von Theodor Krüll. Source: Wellcome Collection.

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    wollte. Dagegen sind secundäre Gliomheerde im Knochen- system, da sie besonders am Schädel und an den Rippen vorkommen, dem palpirenden Finger zugänglich. Die fast regelmässig in den späteren Stadien auftretenden Metastasen im Hirn und Rückenmark erzeugen meist die verschiedensten Reizungs- und Lähmungserscheinungen: Hef- tige Kopfschmerzen, Uebelkeit, Erbrechen, Delirien, Convul- sionen, Bewusstlosigkeit, Sopor, Coma, allgemeine Paralyse. Indess sind auch Fälle beobachtet worden, wo die cere- bralen Störungen im Verhältniss zur intracraniellen Verbrei- tung der Neubildung sehr wenig hervortraten. Die in ein- zelnen Fällen beobachteten Metastasen in der Leber, den Nieren, den Ovarien, dem Uterus, wird man wol immer erst post mort. nachzuweisen im Stande sein. In allen diesen Fällen wird natürlich früher oder später der Tod eintreten, der den schrecklichen Leiden des bedauerungswürdigcn Patienten ein Ende macht; mag derselbe mm in Folge der allgemeinen Erschöpfung oder unter schweren Hirnsymptoraen erfolgen. Für den Arzt nun ist es, wie dies aus unseren früheren Betrachtungen zur Genüge hervorgeht, von der grössten Bedeutung, die Diagnose auf Glioma retinae schon im frühesten Entwicklungsstadium der Krankheit stellen zu können. Nachdem die physikalische Diagnostik, sowie die patho- logische Anatomie der Augenkrankheiten in den letzten Decennien so bedeutende Fortschritte gemacht haben, kom- men jene diagnostischen Irrthümer, wie sie von ältern Aerzten vielfach begangen wurden, immer seltener vor, und die Diagnose unterliegt in der Regel keinen erheblichen Schwie- rigkeiten. Zunächst bietet ja schon das Lebensalter einen sehr wesentlichen Anhaltspunkt dar, indem das Retinagliom fast ausschliesslich bei Kindern zur Beobachtung kommt. Mit andern krankhaften Processen im Innern des Auges wird das Gliom kaum verwechselt werden können. Von der einfachen