De la nécrose : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 17 juillet 1837 / par C.-F. Poulet.

  • Poulet, C.F.
Date:
1837
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Credit: De la nécrose : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 17 juillet 1837 / par C.-F. Poulet. Source: Wellcome Collection.

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    Elle est commune chez les enfants , sans dônle parce que l’une des maladies qui la produisent le plus souvent , le vice scrofuleux se développe communément dans le premier âge ; les femmes d’un tempérament lymphatique en sont fréquemment afiectées , ainsi que les habitants des pays humides et malsains , et la dernière classe du peuple des grandes villes. Quoique rangée parmi les maladies graves , la nécrose ne doit pas être considérée essentiellement comme une maladie d’un mauvais caractère, puisque , dans la plupart des cas, la nature seule, quel- quefois aidée de la chirurgie, suffit pour en opérer la guérison! > ÉTIOLOGIE. La nécrose peut être déterminée par toutes les circonstances , soit externes, soit internes, capables d’entraver, de suspendre tout à coup ou par degrés insensibles , la nutrition d’un os , en agissant sur son tissu ou seulement sur son périoste , ou bien enfin sur l’un et l’autre à la fois. Elle peut donc être l’clTet d’une cause externe ou d’une cause interne. Les causes externes sont : les contusions qui vont jusqu’au broie- ment, les plaies, les compressions, les fractures, les caustiques appliqués sur les os dénudés , les degrés extrêmes du froid ou du chaud. Par suite d’une de ces causes , le périoste s’enflamme, se déta- che; les vaisseaux qui portaient la nourriture à l’os sont détruits, et la mort, ainsi que l’exfoliatiou de la partie osseuse, deviennent inévitables. ^ Bromfield cite l’observation d’une nécrose de la partie supérieure du tibia, causée par le pois d’un cautère que l’on avait trop forte- ment êomprimé ; mais, dans ce cas, la nécrose n’a-t-elle pas été l’efict de la vive inflammation propagée du périoste au tissu de l’os, plutôt que celui d’une pression directe?