Volume 5

Traité de médecine ... / Charcot, Bouchard, Brissaud.

Date:
1898-1905
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Credit: Traité de médecine ... / Charcot, Bouchard, Brissaud. Source: Wellcome Collection.

    858/970 (page 840)
    La moelle osseuse dans la variole. — Il est une maladie, dont le retentisse- ment sur la moelle osseuse est connu depuis longtemps : c'est la variole. Dès 1875, Golgi (') a entrepris l'étude de la moelle osseuse dans la variole pustuleuse et dans la variole hémorragique. Il a conclu de ses recherches que dans la première il y a réaction des cellules blanches ; dans la seconde, réac- tion des éléments à hémoglobine. Étudiant 25 cas de variole hémorragique et 10 cas de variole pustuleuse, il' admet que la moelle est abondante, grise ou gris rouge, de consistance pultacée dans la variole ordinaire. Au micros- cope, il constate une augmentation très considérable des cellules blanches Fig. 77. — Coupe de moelle osseuse de variole. La prolifération cellulaire est restée cantonnée autour des vaisseaux; dans l'ensemble elle n'a guère été intense. avec des noyaux en division, par contre les globules rouges nucléés sont rela- tivement peu abondants. Dans la variole hémorragique, toujours d'après le même auteur, le tissu médullaire est rouge, si fluide qu'il s'écoule comme du sang pur et donne un liquide renfermant quelques grumeaux qu'il est difficile de dilacérer. A l'examen histologique, Golgi a observé des hémorragies diffuses dans tous les espaces médullaires ; les cellules blanches ont diminué dans des proportions extraordinaires et, parmi celles qui restent, quelques-unes présentent des lésions de dégénérescence graisseuse. Par contre, les globules rouges nucléés sont extrêmement nombreux. En un mot, d'après Golgi, la moelle osseuse présente une réaction leucocytaire dans la variole pus- tuleuse; la réaction porte, au contraire, sur les éléments hémoglobinifères (') Golgi. Sulle alterazioni dcl midollo del ossa nel vaiuolo. Rivista clinica di Bologna, 1873, p. 258.