Sur l'ascite cancéreuse ... / par C. Regaud.

Regaud, Claudius, 1870-1940.

Date:: 1895

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Credit: Sur l'ascite cancéreuse ... / par C. Regaud. Source: Wellcome Collection.

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res, les autres sans boules claires; ces deux types, entre les¬ quels on trouve des intermédiaires nombreux, ne sont que deux états différents d’un seul et même élément : la cellule endothé¬ liale du péritoine, infectée et cancéreuse. Ces deux ordres d’éléments sont tout à fait différents. Outre les différences morphologiques, on peut et on doit tenir compte de ce fait que nous avons observé, à savoir que les cellules à caractères épithélioïdes, physaliphores ou non, se rencontrent à la surface de la séreuse malade et à la surface des fausses mem¬ branes fibrineuses dans lesquelles elles se creusent des logettes. 11 est vrai que sur les coupes de pièces fixées et durcies, les alvéoles cancéreux de l’épiploon, par exemple, renferment des cellules qui ne ressemblent pas à celles qui flottent dans le li¬ quide observé vivant. Les différences portant surtout sur le protoplasma et ses vacuoles délicates, il se pourrait qu’on dût les attribuer à la fixation, à la coagulation par les réactifs; et en effet, le mélange du liquide*ascitique avec un fixateur, même très rapide, altère notablement la forme des éléments examinés au préalable vivants. Les granulations miliaires cancéreuses se développant exac¬ tement à la surface de la séreuse, et, comme on l’a observé de¬ puis longtemps, principalement dans les parties déclives, il est raisonnable d’attribuer leur formation à la greffe d’éléments cancéreux flottant dans le liquide ascitique. Nous attribuons volontiers ce rôle aux cellules épithélioïdes parfois physalipho¬ res étudiées plus haut. M. le professeur Renaut, qui a contrôlé nos recherches, par¬ tage notre opinion au sujet de la nature cancéreuse des cellules épithélioïdes de l’ascite cancéreuse. 2° Aidé de notre collègue le Dr Lacroix, nous avons pu exa¬ miner au microscope, au moyen d'une platine chauffante réglée, les éléments de l’un de nos cas d’ascite cancéreuse. Les cellules physaliphores, que nous avons particulièrement observées, conservent pendant très longtemps leur vitalité, qui se traduit par des mouvements de déplacement par rapport aux autres éléments de la préparation, des changements de forme pseudopodiques et des variations dans le volume et la dispo¬ sition des globes clairs intra-cellulaires. Au bout de 48 heures, il suffit de donner de l’air à la préparation en enlevant partielle¬ ment le lut de paraffine qui borde la lamelle couvre-objet, pour voir les cellules physaliphores, comme les leucocytes, reprendre leurs mouvements (1). pl) Il n’y a rien de surprenant à voir des cellules, que nous considé¬ rons comme des cellules de l’endothélium péritonéal cancéreux, être