Les méthodes modernes d'examen du coeur et des vaisseaux; méthodes, techniques, documents graphiques / par le docteur J. de Meyer ... préface de M. le Dr Vaquez ... avec 261 figures dans le texte.

  • Meyer, Jean de.
Date:
1914
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Credit: Les méthodes modernes d'examen du coeur et des vaisseaux; méthodes, techniques, documents graphiques / par le docteur J. de Meyer ... préface de M. le Dr Vaquez ... avec 261 figures dans le texte. Source: Wellcome Collection.

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    était convalescent et en état d’équilibre circulatoire lors de la prise de la deuxième courbe (B). Ainsi qu’on peut le voir, la Mx est cependant la même (20 dans les deux cas), mais la Mn et la P D se sont, en revanche, profondément modifiées. Ce seul exemple suffit à démontrer qu’il faut absolu- ment être à même de pouvoir mesurer les tensions Mx et Mn ; la détermination seule de l’une d'entre elles sera toujours insuffisante : c’est un point définitivement fixé. Normalement, la Mx peut varier d’un individu à l’au- tre de 14 à 16 centimètres Hg ; exceptionnellement, elle peut s’élever jusque 15 et 17 centimètres. Cette simple constatation a une réelle importance pra- tique, en ce qu’elle nous enseigne que la notion d’hyper- tension artérielle, en somme, est toute relative et indivi- duelle. Car un sujet dont la Mx normale était de 13 sera déjà très hypertendu à 19, alors que 19 sera un chiffre d’hypertension très modéré chez un individu ayant une Mx moyenne de 17. Quoi qu’il en soit, on peut dire que le seuil de l’hypertension maximale oscille aux environs de 18 cm. Hg. [Cf. Gallavardin (452) : phases d’hyperten- sion.] Pratiquement, on peut distinguer, dans ces états d'hy- pertension, trois degrés : Hypertension faible, de 18 à 20, le plus souvent con- statée chez les pléthoriques sanguins, obèses, goutteux, diabétiques; c’est une conséquence fréquente de l’hyper- alimentation. Hypertension moyenne, de 20 à 25, constatée encore chez beaucoup de pléthoriques, mais aussi chez un cer- tain nombre de scléreux artériels et rénaux. Hypertension forte, de 27 à 35, à peu près exclusive- ment constatée chez les scléreux rénaux et artériels ; dans l’artériosclérose et la néphrite interstitielle. Ces quelques considérations montrent que l’équation bien connue, hypertension artérielle = sclérose vasculaire, est en grande partie erronée, et que, à côté de l’hyper-