Zur Behandlung des Carcinoms am Ende der Schwangerschaft / von O. Sarwey.

  • Sarwey, Otto.
Date:
[1900?]
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Credit: Zur Behandlung des Carcinoms am Ende der Schwangerschaft / von O. Sarwey. Source: Wellcome Collection.

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    im VIII. Monat 2 mal (Michelini1), Schauta2), ohne Todesfall; im IX. Monat 1 mal (Olshausen3) ; im X. Monat endlich gleichfalls 2 mal (Seiffart4), Thorn5) mit 1 Todesfall. Seiffarts Patientin starb 1 Tag post operationem „unter dem Bilde der Herzlähmung“; bedauerlicherweise fehlt ein Bericht über pathologisch-anatomische und bakteriologische Untersuchungsbefunde, so dass ein Anhaltspunkt für die wahre Todesursache nicht gegeben ist. Mit der Diagnose „Herzlähmung“ ist keinem kritischen Leser gedient, und es ist natürlich, dass in der Beurteilung eines so wichtigen Falles gerade hei unglücklichem Ausgang besonders skep¬ tisch vorgegangen werden muss. Fehling hat denn auch die Herz¬ lähmung als Sepsis bezeichnet, und es könnte kein Einspruch da¬ gegen erhoben werden, wenn der Seiffartsche Fall zu Ungunsten der vaginalen Kaiserschnittsmethode verwertet wird. Diesem steht nun die jüngst veröffentlichte, günstige Beobachtung von Thorn gegenüber, und im folgenden soll über 2 analoge in hiesiger Klinik operierte Fälle mit glücklichem Ausgange für Mutter und Kind berichtet werden; dieselben haben uns nicht nur die Durchführbarkeit des Verfahrens bewiesen, sondern sind ihrem ganzen Verlaufe nach geeignet, auch die anfänglichen Bedenken, welche ich mit Bezugnahme auf die Schwierigkeit und Umständlich¬ keit der Technik im III. Bande des Veitschen Handbuches für Gynaekologie nicht unterdrücken zu dürfen glaubte, im wesentlichen zu zerstreuen; schon damals betonte ich übrigens, dass hier nur die praktische Erfahrung entscheiden könne. Fall I. Der 1., anfangs dieses Jahres von Herrn Professor Döderlein operierte Fall ist folgender: ]) Annales de Gyn. et d’Obstetr. XXYI. Annee; Tome LI, Mars 1899. Michelini, Hysterectomie Cesarienne vaginale pour cancer du Col de l1 Uterus chez une femme enceinte de huit mois. 2) Heilkunde, April 1898. Schauta, Sectio caesarea vaginalis, ßef. im Centralbl. f. Gyn. 1898, Nr. 29, S. 779. 3) Centralbl. f. Gyn. 1899, Nr. 19, S. 572. 4) Centralbl. f. Gyn. 1898, Nr. 5, S. 121. Seiffart, Vaginaler Kaiser¬ schnitt mit angeschlossener Totalexstirpat. eines karcinomat. Uterus am Ende d. Schwangerschaft. 5) Monatsschr. f. Geb. u. Gyn. Bd. IX, H. 1, S. 138. Ref d. med. Gesellsch. zu Magdeburg; Münch, med. Wochenschr. 1899, Nr. 21 und 22. Thorn, Zur Therapie des operablen Uteruskarcinoms am Ende d. Schwangerschaft.