Ein Fall von primärem Coecumcarcinom mit seltenem Metastasen ... / vorgelegt von Fritz Frohwein.

Frohwein, Fritz (Hermann Otto Albert), 1877-

Date:: 1903

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Credit: Ein Fall von primärem Coecumcarcinom mit seltenem Metastasen ... / vorgelegt von Fritz Frohwein. Source: Wellcome Collection.

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Organen — Prostata und Samenbläschen — von außen nach innen an Zahl abnehmend, während das Schleimhaut¬ epithel sich nicht im Zustande der Zellwucherung befindet, sodaß es nicht primär carcinomatös erkrankt sein kann. Also auch hier Metastasen. Lymfdrüsen: In der retroperitonealen Drüse findet sich teils eine diffuse, teils eine herdweise Ansammlung von Krebszellen und in der Mesenterialdrüse sind ebenfalls sowohl im reticulären, wie im Fettgewebe, und auch an der Kapsel eigentümliche Zellen vorhanden, die zunächst den Eindruck gequollener Leukocyten und Binde¬ gewebszellen machen, nach Analogie mit der retroperitone¬ alen Drüse wohl aber auch als diffuse Wucherung von Krebszellen aufzufassen sind. Wie der makroskopische Befund bereits vermuten ließ, daß das Coecumcarcinom als das primäre anzusehen sei, so bestätigte die mikroskopische Untersuchung durchaus, daß wir es hier mit einer vom Schleimhautepithel aus¬ gehenden Zellwucherung, also einem primären Prozeß, zu tun haben. Ebenso sicher konnten die fibrös veränderten Samenbläschen und die verdickten Retroperitoneal- und Mesenterialdrüsen, der umschriebene Knoten in der Prostata, sowie die verdickten Stellen in Dünndarm, Rectum, Blase und Ureterwand als Krebsmetastasen nachgewiesen werden. Schwierigkeiten in der Diagnose, ob primär, ob Metastase, machte eigentlich nur die carcinomatöse Stelle der Magenwand, da sich sowohl in Muscularis wie Mucosa reichlich Krebszellen fanden, von denen nicht nachzuweisen war, ob sie durch Zellwucherung des Schleimhautepithels an Ort und Stelle entstanden oder auf metastatischem Wege eingedrungen waren. Ich möchte daher in diesem Punkte kein bestimmtes Urteil fällen, glaube jedoch, daß man bei den zahlreichen nachgewiesenen Metastasen auch hier eine sekundäre Ge-