Des tumeurs de la région parotidienne, principalement au point de vue du diagnostic ... / par P.-Gustave Jean.

  • Jean, P.-Gustave.
Date:
1873
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Credit: Des tumeurs de la région parotidienne, principalement au point de vue du diagnostic ... / par P.-Gustave Jean. Source: Wellcome Collection.

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    quelques détails, parce que s’il se rencontrait jamais au moment d’une opération sur la parotide, la lésion de l’artère serait bien plus difficile à éviter : La carotide externe après avoir passé en arrière du muscle diga- j strique, qui la croise, et au milieu du bouquet de Riolan, entre le j stylo-hyoïdien en avant, les stylo-glosse et stylo-pharyngien, qui la j séparaient delà carotide primitive en arrière, pénétrait dans l’inté¬ rieur de la glande, en décrivant des flexuosités analogues à celles de J la vertébrale, à son entrée dans le crâne. L’artère ainsi contournée ne pouvait mieux être comparée, d’après M. Prengrueber, qu’aux tubes de sûreté dont on se sert en chimie lorsqu’on prépare un gaz à. chaud dans un ballon de verre. Cette anomalie artérielle se trouvait sur un jeune sujet de4 à 5 ans; ;j elle existait des deux côtés et coexistait avec de nombreuses anoma¬ lies du système artériel; entre autres, la tyroïdienne de Neubauerp existait ; la mammaire naissait de l’axillaire et ne pénétrait dans le thorax qu'après avoir longé la première côte. La pièce a été déposée au musée d’Alger. La carotide fournit dans l’intérieur de la glande deux branches secondaires, de volume variable, dont la lésion, lors de F extirpation de la glande, est aussi difficile à éviter que celle dutronc principal Ces deux artères sont l’occipitale et l’auriculaire postérieure. La première se dirige obliquement en haut et en arrière, jusqu’ai niveau de l’apophyse mastoïde, puis s’engage dans l’épaisseur di splénius, pour aller se terminer à la partie postéro-supérieure de 1 nuque. La seconde suit d’abord la même direction que la précédent au-dessus de laquelle elle est placée, puis arrivée à l’apophys r mastoïde, elle la contourne, pour s’avancer ensuite sur la région mastoïdienne du temporal, où elle se distribue. Notons enfin quelque j petites artérioles destinées à la glande elle-même. Les veines sont profondes et superficielles. Les premières suiver