Ueber Behandlung chronischer Herzkrankheiten im jugendlichen Alter / von Th. Schott.

Schott, Th., 1852-1921.

Date:: 1899

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Credit: Ueber Behandlung chronischer Herzkrankheiten im jugendlichen Alter / von Th. Schott. Source: Wellcome Collection.

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heiten spielt, sei es, dass die ererbte Disposition das Acquiriren der Infektionskrankheiten und hier ganz besonders des Gelenkrheumatismus begünstigt, sei es, dass Herzmuskel- und Herznervenapparat in Folge Erbschaft leichter Noth leiden. Und was kann nicht alles functionelle Herzstörungen verursachen dadurch, dass die Muskulatur oder der Nerv-Ganglienapparat in Mit- leidenschaft gezogen wird? Schon im einfachen Wachsthum liegt häufig eine grosse Gefahr für das Herz, indem dasselbe nicht rasch genug der Entwickelung des Körpers zu folgen vermag. Oefters geht damit auch eine mangelhafte Entwickelung der Lungen Hand in Hand und wir finden einen schmalen Thorax; bei Anderen aber können wir bei normaler Entwickelung der übrigen Organe und insbesondere auch bei kräftigem Thorax ein einseitiges Zurückbleiben des Herzens in seiner Entwickelung constatiren. Selbstverständlich können alle Infections- krankheiten auch zu muskulären und nervösen Herzalfektionen führen sowohl in ihrem Verlauf als im Stadium der ßeconvalescenz. Ausser- dem afficiren Anämie und Chlorose, die mannigfachen NierenafFektionen, Magen- und Darmleiden, ferner alle sogenannten constitutionellen Krank- heiten als Ehachitis und Scrophulose sowie Syphilis nur allzuhäufig auch das jugendliche Herz; ferner habe ich solche Herzerkrankungen im Verlaufe von Scorbut, Hämophylie, Werlhof'scher und Barlow'- scher Krankheit gesehen. Unter den Herzaffektionen bei Morbus Basedowii zeigte sich und zwar bei einem 16jährigen Knaben der seltene Fall der einseitigen Schwellung der Schilddrüse mit einseitigem Exophthalmus. Pericardialexsudate, die auf den Herzmuskel direkt drücken und da- durch seine Arbeitsfähigkeit erschweren, wie auch pleuritische Ergüsse, die das ganze Herz aus seiner Lage drängen, hochgradige Scoliose oder Kyphoscoliose können sowohl das Herz direkt schwächen als auch zu motorischen Neurosen führen, und diese letzteren sehen wir auch, wenn Drüsentumoren (hier meist scrophulöser Natur) auf den Vagus drücken. Emphysem führt ebenso wie tuberkulöse Processe der Lungen leicht zu Schwächezuständen des Herzens. Fettherz gehört keineswegs zu den grossen Seltenheiten, ja ich habe hier ganz hochgradige Formen gesehen. Es ist allgemein be- kannt, wie einige Krankheiten, z. B. Scharlach mit und ohne Nephritis, wie auch Djphtheritis sowohl zu parenchymatöser wie interstitieller Myocarditis führen, und zwar ohne dass sclerotische Processe vorhanden