Lésions des poumons, du cœur du foie et des reins dans la paralysie générale / par M. Klippel.

  • Klippel, Maurice, 1858-1942.
Date:
[1893?]
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Credit: Lésions des poumons, du cœur du foie et des reins dans la paralysie générale / par M. Klippel. Source: Wellcome Collection.

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    joutées aux lésions premières, on s'explique bien la difficulté qu'on éprouve à dégager ce qui revient à la maladie première, à la paralysie générale elle-même. C'est à la solution de cette question que nous consacrons ce mémoire. En étudiant les différents viscères, tels que les poumons, le cœur, le foie, les reins, arriver à faire la part de ce qui revient à la maladie première, classer et définir les autres lésions, voilà notre but en exposant nos recherches sur ce point dans trente-cinq autopsies de paralytiques géné- raux avérés et reconnus tels, que nous avons pu faire en trois ans à la clinique de M. le professeur Bail, à Sainte-Anne. Il nous a semblé que la solution de ce problème n'était pas sans importance. Ne doit-elle pas, en effet, avoir pour résultatune connaissance plus complète de la maladie qui nous occupe en étudiant et en dégageant les lésions qu'elle peut produire dans d'autres organes que le système nerveux ? Cette étude a été fort négligée jusqu'ici, comme il est facile de s'en convaincre par la lecture des principales monogra- phies relatives à la paralysie générale. Ce peu d'importance attachée à l'étude des organes autres que le système nerveux s'explique par deux raisons fonda- mentales: la première, c'est que les lésions nerveuses sont de beaucoup les plus importantes dans cette maladie ; la seconde, c'est que les autres lésions ont été regardées comme absolu- ment secondaires, liées seulement à la maladie primitive par l'état de marasme qui la suit. La conclusion à laquelle nous aboutissons après l'étude qui va suivre est cependant tout autre. Nous croyons fermement et nous espérons démontrer que telle lésion du foie, du rein, etc., loin d'être une altérationpu- rement cachectique, est liée par des liens étroits à la maladie première, que cette lésion a un cachet particulier, qui la dis- tingue et la fait reconnaître comme appartenant à la paralysie générale; enfin, fait décisif, qu'elle peut figurer comme un phénomène du début de la maladie et être expliquée parles lésions mêmes observées dans l'encéphale, la moelle épinière, le grand sympathique. Nous n'en reconnaissons pas moins la possibilité et la fréquence des lésions surajoutées à ces der-