Ueber Lymphangitis carcinomatosa der Lungen im Anschluss an Magenkrebs ... / vorgelegt von Otto Rullmann.

  • Rullmann, Otto, 1876-
Date:
1905
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Credit: Ueber Lymphangitis carcinomatosa der Lungen im Anschluss an Magenkrebs ... / vorgelegt von Otto Rullmann. Source: Wellcome Collection.

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    In den Langenschnitten zeigte das Gewebe die deutliche Alveolenzeichnung; die Alveolen waren grossenteils leer, ent¬ hielten nur stellenweise abgeschuppte Epithelien, manch¬ mal auch rote Blutkörperchen, nur an ganz vereinzelten Stellen die Alveole vollständig auslüllend. Die Blutgefässe waren vielfach strotzend mit roten Blutkörperchen gefüllt, die Capillaien vielfach stark gedehnt, geschlängelt und ins Lumen der Alveolen grossenteils vorspringend und dadurch den Alveolenraum stark beeinträchtigend. In der Umgebung der Lymphgefässe fanden sich in präformierten, von glattem, abgeflachtem Endothel ausgekleideten Hohlräumen dicht ge- gedrängt, die Hohlräume vollständig ausfüllend, kleine poly¬ gonale Zellen, ohne Zwischensubstanz aneinanderliegend. Die Zentren dieser Zellhaufen zeigten vielfach Zerfall der Zellen oder zum Teil schon vollendete komplete Nekrose. Die grössten dieser Zellanhäufungen fanden sich in der Umgebung der grossen Gefässe, während die kleinen Gefässe ebenfalls von mantelartigen Zügen derselben Zellen umgeben waren, die hier zum Teil nur ganz schmale, längliche oder runde, grossenteils von Endothel ausgekleidete Spalträume ausfüllten. Das übrige Lungengewebe war vollständig intakt, insbeson¬ dere fand nirgends ein Einbruch der Zellmassen in das Lungen¬ parenchym statt. Der Magentumor zeigte die typische Form eines Scirrhus; schmale Züge, meist von einer Reihe polygonaler, kleiner Zellen ausgefüllt, durchsetzten sämtliche Schichten der Magenwand. Das Präparat aus einer epigastrischen Lymphdrüse zeigte besonders die Randsinus ausgestopft von polygonalen Zellen, während die Marksubstanz der Drüse nur ganz vereinzelt strangartige Epitheleinlagen zeigte. Es handelte sich also um eine typische Lymphangitis carci- nomatosa der Lungen im Anschluss an Carcinoma ventriculi.