Occlusion intestinale et grossesse : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 11 juillet 1907 / par Lydie Romanenko.

  • Romanenko, Lydie, 1886-
Date:
1907
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Credit: Occlusion intestinale et grossesse : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 11 juillet 1907 / par Lydie Romanenko. Source: Wellcome Collection.

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    colon ascendant et cependant l’obstacle siégeait dans le petil bassin et était dû à une bride citatricielle reliquat d’une ancienne pelvi-péritonite. Mais en revanche cette loca- lisation peut induire en erreur, et c'est ainsi que dans le cas de Mme Gaussel la localisation primitive au niveau de l’hypo- chondre droit, avec irradiation à l’épaule du même côté, se présentait avec tous les caractères d’une colique hépatique. Enfin il est des cas où la douleur est tout d'abord généralisée à tout l'abdomen et ce n’est qu’au bout d’un laps de temps plus ou moins long qu’elle se localise à un point quelconque (ombilic, épigastre, fosses iliaques droite ou gauche, hypogastre). Quoiqu’il en soit, en général, cette généralisation est secon- daire, tantôt elle se fait sans interruption, tantôt après une période d’accalmie plus ou moins étendue.- Parfois enfin les Javemenls, les purgatifs la calment sans cependant que l’obstacle ait cédé à leur action. Les nausées sont, en général, précoce et précèdent de peu les vomissements. Les vomissements sont aussi un signe de la plus grande importance, ils ne manquent, pour ainsi dire, jamais; quand à leurs caractères, ils sont variables suivant l’ancienneté de l’occlusion ou bien le siège. Au début, ils sont alimentaires, muqueux, puis bilieux; plus tard ils deviennent fécaloïdes. Ils ne seraient pas fécaloïdes dans l’étranglement jejuno- duodénal. « Admettant la formation de l’urobiline à partir du tiers moyen de l’intestin grêle, Mya déclare que les vomisse- ments d’urobiline (coloration rose intense, sans odeur ni ap- parence fécaloïde) permettront de localiser l’obstacle dans l’iléon et même dans le jéjunum ; ils seraient plus tardifs et moins rebelles lorsque l’arrêt des matières s'effectue dans le gros intestin » (Galliard, Maladies de 1 intestin). La constipation absolue et la suppression des gazest, semble-