De la brachydactylie et de l'hyperphalangie chez l'homme / par H. Leboucq.

  • Leboucq, Hector Louis François, 1848-
Date:
[1896]
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Credit: De la brachydactylie et de l'hyperphalangie chez l'homme / par H. Leboucq. Source: Wellcome Collection.

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    l.a plialange rudimentaire 3 a scs deux surfaces articulaires convexes. A la surface distale correspond la concavité de la sur- face proximale de 4. Les ligaments unissant les surfaces articulaires ressemblent aux ligaments articulaires normaux, surtout ceux de l’articulation proximale métacarpo-phalangienne. Pour les autres, les ligaments propres sont surtout bien développés latéralement. Les ligaments latéraux ne sont pas aussi nettement différenciés qu’à l’état nor- mal. Du coté palmaire, la gaine des tendons fléchisseurs ferme la cavité articulaire ; du côté dorsal, la capsule est renforcée par les tendons extenseurs. Dans l’articulation métacarpo-phalangienne, les mouvements sont normaux. Ils sont plus limités entre les segments osseux 1, 2 et 3, à cause de la forme des surfaces articulaires et de la brièveté des ligaments. Entre 1 et 2 il n’y a qu’un faible mouvement de flexion ; le principal mouvement s’exécute entre 2 et 4, 3 se comportant comme un ménisque interarticulaire. En somme donc, les mouvements ne sont pas plus étendus que si le doigt n’avait que deux phalanges. C’est ce que l’aspect extérieur de l’or- gane nous a déjà fait voir. Troisième doigt, main droite (fig. 3). — De même que le précé- dent, ce doigt a également quatre phalanges. Chacun des seg- ments 1 à 3 est court, massif; ils diminuent progressivement de h)ngueur de 1 à 3; 4 a l’aspect d’une phalange unguéale normale. Les segments 1 à 3 sont manifestement plus rétrécis au milieu quà leurs extrémités, de sorte que, même au segment 3, on peut reconnaître une division en diaphyse et épiphyses. Les surfaces articulaires, bien recouvertes de cartilage diarthro- dial comme pour le doigt précèdent, sont normales entre la tête du métacarpien et le bord de la phalange 1. Elles sont très peu couibes entre 1, 2 et 3, elles ont une légère obliquité convergeant vers la face palmaire. L’extrémité distale de 3 a une surface con- vexe très bien prononcée, correspondant à la face concave proxi- male de 4. Les mouvements sont les mêmes ([ue pour le doigt précédent; un peu plus étendus seulement entre le premier et le deuxième segment. Les deux doigts correspondants de la main gauche ont les mêmes caractères généraux, il n’y a que quelques légères dif- férences de détail ; ainsi, par exemple, l’extrémité distalc de la