Nogle själdnere tilfälde af skulderluxation / af Leopold Meyer.

  • Meyer, Leopold, 1852-1918.
Date:
1882
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Nogle själdnere tilfälde af skulderluxation / af Leopold Meyer. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    4/14 (page 2)
    med luxatio humeri (hvoraf 2 invetererede Tilfälde), medens derimod mindst 47 Skulderluxationer ere behandlede polikli- nisk. Af disse 70 Tilfälde skulle kun 3 omtales närmere, nemlig 2 Tilfälde af luxatio humeri erecta og 1 Tilfälde af luxatio (subcoracoidea) humeri utriusque. Om de övrige Til- fälde skal kun bemärkes, at de alle vare af den almindelige Art nedad og fortil. 1. Dorotbea M., 62 Ar, ugift Rengöringskone, indkom d. 15/5 1882. Huu meddeler, at hendes nu värende Lidelse er opstået for 8 Dage siden under et epileptiformt Anfald, af hvilke hun gentagne Gange har lidt i de sidste Är. Närmere angående Läsionen, särligt, om hun har fået et Stöd på Skulderen, formår hun ej at opgive. Siden har hun ikke kunnet beväge venstre Arm i Skulderleddet, og Armens Stilling har hele Tiden väret som ved Indläggelsen. Af Frygt for at komme på Hospital har hun hidindtil undladt at söge Lägehjälp; men tiltagende stärke Nevralgier ned langs Indsiden af Armen tvinge hende nu dertil. Hun har aldrig tidligere haft en Skulderluxation. Hun tilstår at väre spirituosis dedita og frembyder også objektive Tegn herpå. Ved Indläggelsen var Stillingen af venstre Arm meget påfal- dende. Överarmen holdtes nemlig liävet nästen lodret i Vejret, Under- armen var flekteret, og Handen stöttedes mod Hovedet. l)er viste sig iöjnefaldende Tegn på en luxatio axillaris, i det Skulderpartiet var affladet, acromion stärkt fremspringende, Fingeren kunde under den presses ind i cavitas glenoidea, og caput humeri sås og föltes stärkt prominerende i Axillen; det hvälvede denne Region frem, og man kunde med Hånden fuldständigt fatte om det. Hverken aktive eller passive Bevägelser lode sig udföre i Skulderleddet. Der fandtes in- gen tydelige Tegn til nogen Fraktur, men talrige Ekkymoser i Om- fanget. Da lettere Repositionsforsög viste sig frugteslöse, skredes strax til Reposition i Narkose, der foretoges med stor Lethed på den Måde, at Armen först extenderedes, hvorved jo også Abduktionen forögedes, og derpå adduceredes, i det Albuen förtes stärkt indad og lidt frem over Brystet. Armen immobiliseredes på sädvanlig Måde med mitella og cin- gulum, og d. 2<y5 noteres: Svulst og Ekkymose har nu tab't sig godt. Bevägelserne noget indskränkede, og der föles lidt blöd Knagen i Skulderleddet. Hun vedblev med mitella og pålagdes at begynde på at udföre mindre Bevägelser. Men de tidligere omtalte nevralgiske Smerter bleve stärkere, hun klagede over snurrende og sovende For- nemmelser i venstre Hånd, og samtidig herraed viste der sig utvivl- somme Tegn til Parese af plexus brachialis, stärkest fremträdende af n. radialis, hvorfor hun d. 28/5 overflyttedes til 6te (nevro-patologi- ske) Afdeling. Af den her förte Journal (der velvilligst er stillet til min Disposition af konst. Överläge, Dr. Knud Pontoppidan) ses det, at denne Parese i den förste Tid udviklede sig stärkere, derpå bedredes