Über einen Fall von Sarcoma tonsillae ... / vorgelegt von Albert Wagner.

  • Wagner, Albert.
Date:
1896
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Credit: Über einen Fall von Sarcoma tonsillae ... / vorgelegt von Albert Wagner. Source: Wellcome Collection.

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    Mundschleimhaut ist unverändert. Die Uvula ist an ihrer Spitze in geringem Grade geschwellt. Der Tu¬ mor ist weich und zeigt keine Fluktuation. Starke Reflexerregbarkeit der Schleimhaut. Unter dem 1. An- gulus mandibulae am vorderen Rande des Sternoclei- domastoideus einige teils erbsen- teils fingerspitzgrosse geschwellte, harte, verschiebliche Lymphdriisen. Die klinische Diagnose lautete auf Sarcom der linken Tonsille. . Patient war am 7. August ins Spital eingetreten, am 9. August erfolgte die Operation. Operation: Schnitt an der vorderen Seite des Sternocleidomastoideus zur Exstirpation der infiltrirten Lymphdrüsen. Dann Palliativtracheotomie (inferior) mit Einlegung der Trendelenburgschen Tamponkanüle. Pharyngotomia subhyoidea. Venen stark injicirt, sorg¬ fältige Ligatur einzelner Gefässe. Da der Zugang zum Pharynx nicht genügt, wird der Pharyngotomie¬ schnitt nach links in den Schnitt vor dem Sternoclei- domast. verlängert. Durchtrennung des Musculus sty- lohyoideus, biventer, mylohyoideus, doppelte Ligatur der lingualis, maxillaris ext. und Durchtrennung der¬ selben zwischen den Ligaturen. Sorgfältige Schonung des n. hypoglossus. Glandula submaxillaris gesund. Zugang zum Pharynx frei übersichtlich. Exstirpation des Tumors und eines Teils der hinteren Pharynx¬ schleimhaut nach vorangegangener Ligatur der Carotis ext. Blutung nur gering. Leichte Cauterisation der Basis des Tumors. Arcus palatoglossus wird erhalten, ebenso Uvula. Jodoformgazetamp. in die Wunde. 10. VIII. Beim Verbandwechsel erweist sich die Wunde vollständig trocken. Wundfläche ziemlich rein. Die Tamponeanüle wird entfernt und durch