Ueber das Carcinom, welches sich in alten Fistelgängen der Haut entwickelt ... / vorgelegt von Friedrich Borchers.

  • Borchers, Friedrich.
Date:
1891
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Credit: Ueber das Carcinom, welches sich in alten Fistelgängen der Haut entwickelt ... / vorgelegt von Friedrich Borchers. Source: Wellcome Collection.

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    Die mikroskopische Untersuchung ergab, dass der Brei aus plattenförmigen Epithelialzellen bestand und von der Wandung der Sequesterhöhle, in der es zur Ent¬ wicklung eines Epithelioms gekommen war, gebildet wurde. Dieses zeigt folgendes Bild: Mächtige, noch wenig ver¬ zweigte, dicht mit Epithel erfüllte, in ihrer Mitte hie und da Epithelperlen bergende Zapfen; dazwischen scharf zu¬ gespitzte, die Zapfen von einander trennende mit einem starken Epithelbelage überzogene noch kurze Papillen. Die Zapfen tauchen in ein zart faseriges, reichliche Ge- fässe tragendes, stark kleinzellig infiltriertes Bindegewebe. Knochen und Epitheliom sind von einander durch ein Stratum normal aussehenden Bindegewebes geschieden; nirgends dringen die Zapfen unmittelbar zwischen die Knochenbälkchen hin vor. Anders sieht die Auskleidung der Eingangsöffnung aus; sie ist hier ein Epitheliom von ganz exquisit papillärer Form. Die Papillen bestehen aus einem zarten, an der Oberfläche infiltrierten, binde¬ gewebigem Gerüst. Ueberldeidet ist die ganze Papille von einem, viele Ausläufer in die Tiefe des bindegewebigen Gerüstes schickenden Epitheliome. Die in der Höhle be¬ findlichen Sequester waren fein porös; es Hessen sich an ihnen ganz intensive Kesorptionsvorgänge erkennen — grosse vielbuchtige Lücken in der tela ossea, erfüllt mit einer feinkörnigen, stellenweise scharf begrenzten Masse, die wohl keine bestimmte Zellform aufwies, aber zweifel¬ los von grösseren Zellleibern herstammte. X. Nicoladoni, Langenbecks Archiv XXVL Ein 53 Jahre alter Mann erhielt in seinem 10. Lebens¬ jahre infolge eines Falles unter lebhaften Schmerzen und hohen Fiebererscheinungen eine Anschwellung des linken Unterschenkels und Kniees. Es trat bald nachher Eiterung ein, auch wurden im Laufe der nächsten Jahre mehrere Sequester entfernt. Von seinem 15. bis 33. Lebensjahre blieb das Bein verheilt, er konnte ungestört seiner Beschäftigung als Weinbauer nachgehen, bis im letzterwähnten Jahre sein Bein ohne besondere Veran¬ lassung unter gleichen Erscheinungen wie in seiner Jugend wieder anschwoll und neuerdings aufbrach. Seit dieser Zeit schlossen sich die im oberen Drittel des Unter¬ schenkels befindlichen Fistelöffnungen nicht mehr; er
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