Applications médico-chirurgicales du caoutchouc vulcanisé dans l'état actuel de la science / par Henry Galante.

  • Galante, Henry.
Date:
1867
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Credit: Applications médico-chirurgicales du caoutchouc vulcanisé dans l'état actuel de la science / par Henry Galante. Source: Wellcome Collection.

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    Accouchement prématuré artificiel. 1. Tamponnement de la cavité vaginale.— 2. Injection utérine. — 3. Douches utérines.— 4. Fumigation d'acide carbonique. — 5. Dilatation du col utérin. 1. Tamponnement de la cavité vaginale (docteur G-ariel). Le tamponnement de la cavité vaginale a ici pour but de faire servir l'irritation qu'il détermine à la provocation de l'accou- chement. Le docteur Schœller de Berlin le pratiquait au moyen des bour- donnets de charpie qui constituent le procédé de tamponnement le seul connu jusqu'à présent, procédé si douloureux et cause d'acci- dents si nombreux qu'il a été abandonné presque aussitôt que conçu. M. le docteur Gazeaux, qui regardait en principe le tamponnement comme le procédé qui sauvegardait le mieux la vie de la mère et de l'enfant dans l'accouchement prématuré artificiel, proposait de remplacer les bourdonnets de charpie par une éponge laissée à demeure. Le tamponnement avec l'éponge n'a pas eu dans la pratique plus de succès que le tamponnement avec les bourdonnets de charpie. — Gomme celui-ci, il devient une cause de souffrances très-vives. Il manquait donc un procédé de tamponnement à la fois assez énergique pour déterminer l'irritation destinée à provoquer l'accou- chement et assez doux pour ne causer, dans aucune circonstance, les douleurs intolérables ou les accidents nombreux qui ont fait renoncer à l'emploi des bourdonnets de charpie et de l'éponge à demeure. Ce desideratum de la thérapeutique paraît heureusement rempli par la pelote à tamponnement en caoutchouc vulcanisé. (Voirie mot Pelote à tamponnement vaginal.) C'est un moyen inoffensif en même temps que très-efficace pour provoquer l'accouchement pré- maturé artificiel. (Docteur G-ariel. — Mémoire cité.) 2. Injection utérine (docteur Cohen, de Hambourg); modification dans l'appareil instrumental. Procédé opératoire : « Je me sers d'une petite seringue contenant 60 à 30 grammes d'eau de goudron. — La femme étant couchée, le siège élevé, je glisse deux doigts jusqu'à la lèvre postérieure et je m'en sers pour guider la canule que j'introduis entre la paroi antérieure de l'utérus et l'œuf, et je la fais pénétrer de 5 centimètres dans l'utérus. — Je pousse alors l'injection doucement et avec lenteur. — Dix minutes après, la femme peut se lever et marcher; si, au bout de six heures, il n'y a pas de signe de travail, on renou- velle l'injection.