Hémiplégie faciale : paralysie de la 7e paire : essai de séméïotique / par Denis Augé.

  • Augé, Denis Jules.
Date:
1878
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Credit: Hémiplégie faciale : paralysie de la 7e paire : essai de séméïotique / par Denis Augé. Source: Wellcome Collection.

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    présentent une courbure moins prononcée que celle de l’autre côté. On a encore noté du nasonnement; ce sont là des variétés sans importance. D’après l’hypothèse de Schiff, au-dessus du ganglion géniculé, les troubles du goût disparaîtraient, mais nous avons vu que ce fait a encore besoin d’être éclairci par la clinique. Enfin le nerf facial ’peut être intéressé dans son trajet à la base du crâne; on se basera sur les troubles conco- mitants pour arriver au diagnostic précis. Obs. V. — Otite interne. — Hémiplégie faciale droite totale, — Ménin- gite. — Odeur gangréneuse à l’ouverture de la cavité crânienne. — (Moutard-Martin, Société anatomique, 1875.) X..., âgé de 13 ans, entre à 11 heures du matin salle Saint-Jean (service de M. Labric). Ses parents disent qu’il est atteint, depuis deux mois d’un écoulement de Foreille droite, et que depuis trois jours il est beaucoup plus souffrant, pousse des cris et se plaint de crampes dans les membres inférieurs. A son arrivée, nous constatons les symptômes suivants: Ecoule- ment de pus par l’oreille droite. La tête est fortement renversée en arrière, ou ne la redresse qu’avec effort et en faisant pousser des cris au malade. Hémiplégie faciale droite totale, avec strabisme interne de l’œil du même côté. L’enfant répond mal anx questions; néanmoins il accuse de vives douleurs, se plaint de voir ies objets doubles, cris et délires continuels. Pas de troubles dans les membres. Mort dans la soirée. Autopsie : A l’ouverture du crâne, on est impressionné par une forte odeur de gangrène. Liquide séreux dans la cavité de l’arachnoïde. Nombreuses fausses membranes au niveau du bulbe, de la protubé- rance et jusqu’au chiasma des nerfs optiques. Elles sont infiltrées de pus et au niveau de la protubérance, hémorrhagie dans leur épais- seur. Ventricules latéraux remplis de liquide sanieux à odeur gangré-