Contribution à l'étude d'un nouveau procédé de cure radicale de hernie inguinale (Bassini modifié) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 26 juillet 1905 / par Michel Bonnet.

  • Bonnet, Michel, 1880-
Date:
1905
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Credit: Contribution à l'étude d'un nouveau procédé de cure radicale de hernie inguinale (Bassini modifié) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 26 juillet 1905 / par Michel Bonnet. Source: Wellcome Collection.

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    l'arcade crurale. Pour cela, il commence par récliner le cor- don en haut et en dedans afin d’avoir sous les yeux le fond du canal inguinal à nu. La paroi postérieure refaite, il re- met le cordon en place et suture en avant de lui par un sur- jet les deux bords de l’incision du grand oblique. 11 prolonge cette réunion aussi bas qu il est nécessaire en ne laissant à l’anneau inguinal superficiel que les dimensions justç suf- fisantes pour le passage du cordon. La peau est suturée au crin de Florence. Le procédé de Bassini est sans contredit le procédé de cure radicale parfait ; il a l'avantage de s’adresser à des par- ties solides, telles que le ligament de Fallope et le tendon conjoint qui bien repérées et rapprochées ferment solide- ment le ventre. Le procédé de Bassini est le seul véritable- ment anatomique et chirurgical. C'est ia méthode de choix dans tous les cas'où l’aponévrose du grand oblique n’est pas suffisamment étoffée pour opposer une barrière solide à l’ef- fort des viscères au niveau de l’anneau inguinal sous la pous- sée abdominale. Le seul reproche à lui adresser, c’est le ti- raillement et l'élongation que fait subir au cordon sperma- tique la manœuvre nécessaire pour le récliner en dedans et permettre une réfection soignée de la paroi postérieure. Ro- chard insiste beaucoup sur cet inconvénient, qui occasionne, dit-il. chez les opérés, un gonflement, une induration de ce cordon, malgré des suites opératoires nettement aseptiques. Enfin le procédé de Bassini est délicat à bien exécuter. Nom- bre de chirurgiens se promettent de faire « un Bassini » et ne peuvent s’en tenir exactement à sa technique rigoureuse, manquant souvent le temps le plus essentiel. Cette apprécia- tion est le résultat de I aven de beaucoup d opérateurs. Procédé de Barker. — Ce chirurgien, après avoir disséqué son sac et 1 avoir lié au niveau de son collet charge sur une