Des hématuries dans les néoplasmes du rein : étude statistique / par Charles Denaclara.

Denaclara, Charles.

Date:: 1899

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Credit: Des hématuries dans les néoplasmes du rein : étude statistique / par Charles Denaclara. Source: Wellcome Collection.

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Observation III • • • # (Jaccoud, Bulletin de la Soc. anat., 1858). Cancer encéphaloïde du rein gauche, du foie et des poumons. Hématurie permanente. D... François, âgé de cinquante-deux ans, entré à l’hôpital Beaujon (service de M. Robert), le 9 février 1858, est fortement constitué. Il y a sept ans, étant en Suisse, il fut pris, un soir, d’un profond malaise avec un violent mal de tête, qui dura toute la nuit. Le > lendemain, son état s’était un peu amendé, mais le malade s’aper¬ çut qu’il pissait du sang presque pur. A partir de cette époque, il n’est jamais resté plus de trois jours de suite sans uriner plus ou moins de sang, mais il ne souffrait pas des reins et éprouvait seu¬ lement des picotements au bout de la verge. Malgré cet état, il continua ses affaires pendant cinq ans et demi avec la même acti¬ vité. Il y a dix-sept mois, il fut pris tout à coup d'une douleur violente, continue dans le flanc gauche ; douleur qui n’a pas cessé depuis et lui a rendu la respiration extrêmement pénible. Dix mois se passèrent ainsi pendant lesquels le malade a perdu ses for¬ ces, a maigri, tandis que son teint a pris un aspect jaune paille. Il s’aperçut il y a sept mois, pour la première fuis, qu’il portait une tumeur que son médecin attribua à la rate et qualifia même d’abcès de cet organe. Il n’y a que cinq semaines que ce malade a commencé à souffrir du foie. Actuellement, il a la respiration oppressée, le thorax évasé à sa partie inférieure pour se prêter à l’ampliation de l’abdomen. Dans le flanc gauche,on trouve une tumeur amollie,d’un volume un peu inférieur à celui d’une tête de fœtus, à fluctuation peu nette;, par la percussion on voit qu’elle s’étend en bas dans la fosse iliaque et qu’elle remonte en haut dans la gouttière verté¬ brale. On ne peut distinguer la rate. A droite le foie remonte jusqu’au mamelon, tandis qu’il déborde les fausses côtes de cinq