Du diagnostic et du traitement des maladies du coeur et en particulier de leur formes anomales / par Germain Sée ; leçons recueillies par F. Labadie-Lagrave.

  • Sée, Germain, 1818-1896.
Date:
1879
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Credit: Du diagnostic et du traitement des maladies du coeur et en particulier de leur formes anomales / par Germain Sée ; leçons recueillies par F. Labadie-Lagrave. Source: Wellcome Collection.

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    sec, et plus tard avec le catarrhe muqueux. Pour peu, en effet, qu'on consUite des râles sonores, c'est à la sécrétion muqueuse qu'on attribue tous les accidents dyspnéiques, et c'est l'asllime avec ses éléments excito-moteurs qui est le plus souvent méconnu. Lorsque, au contraire, les râles font défaut et que la dyspnée périodique vient à prédominer, c'est une erreur inverse qui est souvent commise; oubliant l'apnée cardiaque, on donne aux malades, sous prétexte d'asthme, un brevet de longue vie, tandis que les fonctions vitales ne sont que trop souvent atteintes par une lésion méconnue du cœur, » Et plus loin, en essayant de tracer le diagnostic diffé- rentiel de ces deux formes de dyspnée, j'ajoutais : « S'il restait une difficulté de diagnostic, les souffles cai^djaques et les signes de l'hypertrophie lèveraient infailliblement les doutes. » Si je me suis permis de me citer moi-même, c'est que je n'ai rien à retrancher des lignes qui précèdent; mais depuis neuf ans qu'elles ont été écrites, les nombreux faits que j'ai observés m'ont permis de compléter cet important sujet et d'y ajouter de nouveaux détails que je suis heureux de mettre à profit aujourd'hui. Je vois, en effet, presque tous les jours dans mon cabinet des indi- vidus qui viennent me consulter, se disant asthma- tiques, et qui portent des lésions cardiaques aisément reconnaissables à l'auscultation. A côté de ces cas simples qu'un souffle morbide à la pointe du cœur suffit le plus souvent à révéler, il en est d'autres, au contraire, dans lesquels la dyspnée constitue le seul phénomène appréciable. Or, gardez-vous bien, dans la crainte de méconnaître une affection cardiaque larvée, de tomber