Contribution à l'étude de l'omentopexie : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 10 juin 1904 / par Louis Baslez.

  • Baslez, Louis.
Date:
1904
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Credit: Contribution à l'étude de l'omentopexie : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 10 juin 1904 / par Louis Baslez. Source: Wellcome Collection.

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    l'ATMO ;ÉNIE DE I.’ASCITE La cirrhose périveineuse empêchant le sang de passer du système porte dans le système sus-hépatique à travers le foie, il faut le faire passer à côté, tel est le principe unique de l’opération de Talma et la circulation collatérale qui se fait souvent spontanément dans le cours de l’ascite, semble lui donner quelque créance. L’omentopexie s’adresse donc à l’ascite et non à la cirrhose, à l’effet et non à la cause, mais nous sommes trop heureux lorsqu’on chirurgie nous pouvons faire avec succès de la thérapeutique symptomatique. » Resterait à prouver que l’ascite est due à une hyperten- sion portale et qu’elle n’est due qu’à^cela ; il y a longtemps qu’à ta théorie hépatique ou mécanique de l’ascite on a opposé la théorie péritonéale ou inflammatoire, et nous croyons avec notre regretté maître Rendu, « qu’en réalité le foie ne joue pas un rôle direct dans la genèse de l’ascite et qu’il faut attribuer au péritoine une part prépondérante. » Cette pathogénie de l’ascite est vraie non-seulement pour les cas de congestion du foie, mais aussi dans la cirrhose confirmée ; et ainsi s’expli- quent les faits de sclérose du foie en apparence complètement guéris par les révulsifs et les diurétiques. Le parenchyme hépatique n’est en pareil cas nullement modifié, cela va sans