Médecine des chemins de fer : simulation des douleurs d'origine traumatique : diagnostic par les courants induits et interrompus / par le Dr Guermonprez.

  • Guermonprez, François, 1849-1932.
Date:
1881
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Médecine des chemins de fer : simulation des douleurs d'origine traumatique : diagnostic par les courants induits et interrompus / par le Dr Guermonprez. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    6/12 (page 6)
    accuser une sensibilité plus grande du côté de la douleur, cVst-à- dire à gauche. 1° Un premier artincc consiste à appliquer un courant notable- ment plus intense du côté sain (/i droite), et tout aussitôt un cou- rant notablement moindre sur le côté douloureux (à gauche). Si le sujet est un simulateur, il affirme avoir mieux senti le courant du côté qu’il dit être douloureux. Si le sujet est sincère, il affir- mera tout simplement ce qu’il éprouve. 2“ Un second artifice consiste à ouvrir le courant électrique, c’est-à-dire à interrompre le passage du fluide électrique sans que le patient soit averti, et surtout sans que la sonnerie soit inter- l’ompue. Pour cela, les électrodes sont appliqués sur la peau comme d’ordinaire; mais l’un des fils conducteurs n’est pas fixé à l’appareil. Si, dans cette manœuvre, le’sujet affirme qu’il sent encore le passage du fluide électrique, on peut conclure que c’est un simulateur. 3” Enfin, il est utile de contrôler les observations les unes par les autres, en employant successivement le gros fil, le fil fin, et la somme des courants. Bien qu’ils ne soient pas toujours concor- dants, les résultats n’en sont pas moins importants à connaître. La cause de cette différence dans les résultats sera peut-être connue plus tard. On ne peut actuellement qu’en tenir bonne note. Pendant toutes les modifications, le trembleur fait le même bruit; toujours l’explorateur peut appliquer les électrodes de la même façon, avec précaution et surtout sans appuyer avec une telle force que le patient accuse de la douleur par lefaitdelacompression, avant qu’il lui soit possible d’apprécier la sensation que donne l’électri- cité ; toujours aussi le résultat sera prévu, si le sujet n’est pas un simulateur. C’est en variant ainsi les moyens, et en les contrô- lant l’un par l'autre, qu’il a été possible de reconnaître l’exacti- tude de quelques faits importants. Le chauffeur G. E... accuse toujours une douleur plus intense à gauche qu’à droite pour un même courant employé. Cet homme ressent une douleur lorsqu’un courant faible est appliqué à gauche, alors qu’il supporte aisément ce même cou- rant sur le côté droit. Enfin, il apprécie le passage d’un courant très-faible lorsque les électrodes sont appliqués à gauche, tandis qu’il n’éprouve absolument aucune sensation qui indique l’in- fluence de l’électricité, si ce même courant très-faible est appliqué à droite. Ce résultat semble déjà concluant; car, en variant les expérien- ces, en les multipliant, en fatiguant au besoin le patient, on