Considérations sur le rythme de galop cardiaque : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 27 juillet 1906 / par Émile Winkler.

  • Winkler, Émile, 1879-
Date:
1906
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Credit: Considérations sur le rythme de galop cardiaque : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 27 juillet 1906 / par Émile Winkler. Source: Wellcome Collection.

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    cette double impulsion tactile perceptible chez les rénaux. L’exagération de la systole auriculaire et sa brusquerie par rapport à la systole ventriculaire donnera la sensation tactile de l’ondulation : un choc en plusieurs temps sera perçu sur l’aire cardiaque. Le maximum du rythme de galop sera perçu généralemept en pleine zone mésocardique, c’est-à-dire au centre de la zone dans laquelle se produisent les bruits musculaires redoublés. Ce maximum, d’ailleurs, pourra être variable, suivant le point où prennent naissance les éléments des dédoublements ; il pourra s’entendre à droite ou à gauche du sternum. Les foyers d’auscultation des lésions catégorisées ne sont pas im- muables, à plus forte raison ne pourra-t-on préjuger de la partie du cœur où se produit le galop par la simple consta- tation d’un maximum. Les termes de galop droit et galop gau- che constituent une indication de foyer, mais ne peuvent pas permettre d’affirujer que le phénomène se passe exclusivement dans la moitié droite ou gauche du cœur. La distinction en est très subtile. MM. Dévie et Tripier écrivent à ce sujet : « Nous avons tenu à reproduire la description du galop droit de M. Potain parce que l’existence de cette variété est admise par les classiques, mais nous n’avons pu arriver à nous con- vaincre qu’il différait réellement du galep typique. » (i) Il devient facile d’interpréter la différence acoustique des premiers bruits puisqu’ils ne sont pas nécessairement produits par deux causes semblables, et aussi, suivant les cas, leur si- (i) Dévie et Tripier, — In Bouchard, Pathol, générale, p. 176, t. 6.