Memoria sulla gravidanza susseguita da ascite ed osservazioni pratiche sui vantaggi della nuova manierad'usare la paracentesi dell' addome in simili casi / del Antonio Scarpa.

Date:: 1825

Credit: Memoria sulla gravidanza susseguita da ascite ed osservazioni pratiche sui vantaggi della nuova manierad'usare la paracentesi dell' addome in simili casi / del Antonio Scarpa. Source: Wellcome Collection.

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$diaframma , ch*' è qnanto dire nella reglone clegl' ipocondri , ove appunto r ondeggiamento j e T urto délie medesiiue soito la per- cussione si sentono più manifestamente , che iii qualunque altro pnnto deir addoine , e più distintameiite ancora nell' ipocondrio sinistro , clie iiel destro , a motivo che la milza tieiie luio spazio minore di quello , clie occupa il fegato. Per la quai cosa ivi , mediante 1' interposizione délie copiose acque fra il foiido e parete posteriore delT utero , ed i visceri spinti coiuro il diaframma non nianca 1' opportunità di perforare V addome per edarne le acque , senza rischio d'ofFendere T utero gravido , o alcuno dei visceri ad esso circomposti. Non è propriamente che io creda tanto fbrmidabile quanto taki- 110 opina (i) la puntura delFutero pregnante. Mi sono noti gU esempi di questa operazione eseguita sull' utero pregnante idropico , e non idropico. Bonn (2) riferisce un caso di paraceiitesi praticata sopra una donna gravida neli'ultinio periodo ^ e per isbaglio creduta ascitic a, nella quale la puntura dell utero non ebbe akra triste conseguenza elle quella di accelerare il parto. Camper (3) scrisse in utero hy- dropïco paracentesim ^ çitata vescica^ posse adhiberi incer wnb 'dicam ^ et pubcm sine ulla gravi sequela. Le osservazioni di Langio (4) e di Reiscard (5) confermano la stessa cosa. Il mio Gollega Nessi sulla line di ottobre del 1808 ha praticato felicemente la puntai'a del- r utero gravido ed idropico nel quinto mese sopra una contadina di 35 aiiiii minacciata di soffocazione. La perforazione fii eseguita nella linea biancq fra il pube , ed il beliico. La donna diede alla luce due bambine , le qiiali morirouo poco dopo. La puerpera nel decimo quarto giorno si alz5 di letto ;> ma fii assalita da menorra- gia , che pero non ebbe tristi conseguenze (6). Ma io osservo doversi fare una difYerenza fra T utero gravido ed idropico, e 1' utero gravido accompagnato da Ascite. \i\ qiiesto secondo caso la perforazione delF utero potrebbe non essere iiidi- cata , nè necessaria , per maiicanza principahnente di segni certi coraprovanti la non naturale turgescenza delT umore delF amnion , e quand' anco fosse certa V esistenza dei due modi d' idrope nello (1) Chatnbon. Malndies des Femmes. T. I. pag. 28. (2) yliiat. und Chirur^. Rei/iarks. (5) Disserl. de Hj drope. (4) Lib. I. Epist. XXIX. (5) Ualler. Dispul. Chirurg. (6) Di tre casi di tal sorte, clie sono a inia particolure iiotizia ; in tutti e lie i feti espulbi fuiojio due.$