Traité théorique et clinique de percussion et d’auscultation, avec un appendice sur l'inspection, la palpation et la mensuration de la poitrine / par E.-J. Woillez.

Date:
1879
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Credit: Traité théorique et clinique de percussion et d’auscultation, avec un appendice sur l'inspection, la palpation et la mensuration de la poitrine / par E.-J. Woillez. Source: Wellcome Collection.

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    de leur tissu. En adoptant ce dernier facteur, on s'éloigne forcément de la conception première de Laen- .nec, qui a cherché à attribuer chaque signe d'ausculta- tion à une lésion spéciale, comme cause nécessaire. Dans une première partie, j'ai exposé la technique des bruits ou sons de percussion et d'auscultation, en tenant compte des origines rappelées tout-à-l'heure. Il en résulte une classification spéciale. 1° Pour les bruits de percussion, cette classification estbaséesurlatonalité,rintensité et le timbre desbruits. 2° Pour les signes d'auscultation, en formulant la théorie de la béance de l'arbre aérien au niveau des organes pulmonaires, j'ai été amené à faire un groupe important désignes fondés sur les modifications de cette béance, dues à des conditions physiques subies par le poumon sans lésions de son tissu. Ce sont les respi- rations que j'appelle anomales, où sont compris les prétendus râles secs et les bruits dits indéterminés. Les deux autres groupes des signes d'auscultation se rattachent à des lésions anatomiques de tissu, et comprennent : l'un les respirations cavitaires; l'autre les signes dus à des exsudais morbides. Quant à l'auscultation du cœur, les données physio- logiques si précises fournies par les tracés cardiogra- phiques de Ghauveau et Marey, m'ont permis de simplifier l'étude des bruits cardiaques normaux et morbides. Tous les signes de percussion et d'auscultation pas-