Die Blasensteinzertrümmerung / von Luigi Porta ; deutsche, durch neue Originalbeiträge des Verfassers vervollständige und durch vielfache Zusätze des Uebersetzers vermehrte Ausgabe, von Hermann Demme.

Luigi Porta

Date:: 1864

Credit: Die Blasensteinzertrümmerung / von Luigi Porta ; deutsche, durch neue Originalbeiträge des Verfassers vervollständige und durch vielfache Zusätze des Uebersetzers vermehrte Ausgabe, von Hermann Demme. Source: Wellcome Collection.

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$die primitiven Mittel eines Löffels oder eines stumpfen Hakens bei den nach dem Steinschnitte am Weibe zurückbleibenden Concrementen auch noch gegenwärtig als vollkommen zureichende Mittel zur glück- lichen Entfernung bezeichnet werden müssen. (Vergl. Fbrgusson 1. c ) Sehr gut drückt sich Celsus in Betreff der Gefahr aus, dass bei der Zer- trümmerung des Steines einzelne Fragmente entschlüpfen und zurück- bleiben können, indem er beifügt: »magna cura habila ne aul ad ipsam vesicam ferramentum perveniat, aut calculi fractura ne quid incidat«. Er hatte ferner ganz richtig erkannt, dass kleine Concremente bei Frauen ohne HüfTe des Messers, bei der Weite, Kürze und Dehnbarkeit ihrer Harnröhre, ohne Nachtheil entweder spontan oder mit Instrumen- ten durch dieselbe entfernt werden können1). Die übrigen lateinischen und griechischen Schriftsteller des Alterthums, deren Werke auf unsere Zeit gelangt sind, verdienen kaum Erwähnung, indem sie entweder über die Steinoperationen gänzlich schweigen, oder wörtlich die Beschrei- bung des Celsus wiedergeben. Galenus hat uns zwar ein Werk über Nieren- und Steinkrankheilen hinterlassen (De renum affectuum digni- tione et medicatione und De cura lapidis). Er spricht aber hierin ebenso wenig als in seinem Liber de locis affectis, in dem wiederholt von Stein- krankheit die Rede ist, von irgend einem operativen Verfahren. Paul von Aegina , welcher die ziemlich zahlreichen chirurgischen Leistungen des V. Jahrhunderts compilirt, wiederholt die Darstellung des Stein- schnitles von Celsus, thut aber der Steinzerlrümmerung mit keinem Worte Erwähnung. Indessen schlägt er für die in der Harnröhre steckenbleibenden Concremente die Anlage einer Boutoniere zuerst vor (Urelhrotomia). eum conclusum quoque teneat, ne is retro revolvatur : tum ferramentum adhibetur crassitudinis modicae, prima parte tenui sed retusa; quod admotum calculo et ex altera parte ictum findat, magna cura habita ne aut ad ipsam vesicam ferramentum perveniat, aut calculi fractura ne quid incidat.« Auch Meges durchschnitt ausser den Weichtheilcn auch den hervorragenden rauhen Theil des Steines mit seinem convexcn, scharfen Lithotom. ».... ld (ferramentum) receptum inter duos digitos, indicem ac medium, super pollice imposito sie deprimebat, ut simul cum carne, si quid ex calculo prominebat incideret.« Id., § 2, pag. H6. l Si quidem in his (feminis) ubi parvulus calculus est, scalpellus superfluus C8t, quia is urina in cervicem compellitur, quae et brevior quam in maribus et laxior est. Ergo et per se saepe excidit, et si in urinae itinere, quod est angustius inhaeret, eodem tarnen unco sine ulla noxa educitur. Ibid. § 4. pg. 147. 1*$