Note sur l'ectrodactylie / par le docteur Nicaise.

  • Nicaise, E. (Edouard), 1838-1896.
Date:
1875
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Credit: Note sur l'ectrodactylie / par le docteur Nicaise. Source: Wellcome Collection.

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    piens, la largeur de cette face est de 11 centimètres. Tous les ongles sont légèrement incurve's. L’os transversal BC situé entre le troisième et le quatrième méta- carpien représente-t-il la première phalange du médius ou celle de l’annulaire ? D’après les rapports des os i 1 semble que l’os trans- versal doive appartenir au médius, mais ce fait est démontré en outre par les anomalies des autres organes constituants des doigts, lesquelles sont analogues à la déviation du système osseux. L’oponeVrose palmaire est normale, ainsi que les éminences thénar et hypothénar. Le faisceau de l’aponévrose qui correspond au médius donne, par son extrémité inférieure, des faisceaux secondaires, qui vont s'insérer sur le bord interne de la première phalange de l’index. D’au- tres se rendent sur le tendon fléchisseur du médius, qui, lui-même, va sur la face antérieure de l’annulaire. L'aponévrose donne quelques faisceaux assez volumineux, qui vont au pli cutané situé entre le petit doigt et l’annulaire. Muscles et tendons. — A la face dorsale j’ai à signaler seulement ceci : le tendon extenseur du médius arrive jusqu’à l’extrémité infé- rieure du troisième métacarpien ; une partie se perd dans le tissu fibreux qui recouvre les os à ce niveau ; l’autre s’incurve à angle droit et va s’unir aux tendons extenseurs de l’annulaire en suivant la face dorsale de l’os transversal BC. A la face palmaire, les lombricaux et les tendons fléchisseurs pré- sentent seuls des particularités. Le premier lombrical s’insère à la partie externe de la première pha- lange de l’index. Le second lombrical s’insère à la face palmaire de la lamelle fibreuse qui recouvre l’os transversal, vers le milieu de cet os (cette insertion représente celle qui se fait au bord externe de la première phalange du médius). Le troisième lombrical va à la partie externe de la base de l’annu- laire. Le quatrième lombrical va au bord externe de la première phalange du petit doigt. Tendons fléchisseurs. — La gaine des fléchisseurs de l’index est hypertrophiée au niveau de la partie moyenne de la première phalange. Sa section permet une certaine extension de la seconde phalange sur la première. Cette seconde phalange était, on s’en souvient, fléchie à angle droit.