Ein Fall von primärem Melanosarcom des Rectums ... / vorgelegt von Friedrich Sandner.

  • Sandner, Friedrich (Ernst Albert Friedrich), 1876-
Date:
1904
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Credit: Ein Fall von primärem Melanosarcom des Rectums ... / vorgelegt von Friedrich Sandner. Source: Wellcome Collection.

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    Makroskopische Beschreibung. Die nachfolgende Beschreibung ist nach den in Kaiserling konservierten Präparaten entworfen, näm¬ lich dem unteren Drittel des Rectums und einem vertikalen Schnittstück der Leber. Die Verbindung zwischen Rectum und Anus ist vollkommen erhalten; durch einen an der dem Tumor gegenüberliegenden Seite geführten Schnitt ist das Darmstück eröffnet; dieses misst in ausgebreitetem Zustande der Länge nach ca. 5 cm, in der Breite etwa 10 cm. An den äusseren Partien des Rectums ist keinerlei bemerkenswerter Befund zu konstatieren, an den unteren, der Analöffnung naheliegenden Par¬ tien, befindet sich eine grössere Menge von Fett und Bindegewebe. Es gelingt unschwer, die beiden Schnitt¬ ränder aneinanderzubringen und so die ursprüngliche Configuration wieder herzustellen; dann erscheint die Analöffnung durch einen, an der oberen Rundung gelegenen Hämorrhoidalknoten, der ungefähr Kirsch¬ kerngrösse erreicht, verengert. Die nächst der Anal¬ öffnung gelegenen äusseren Hautpartien zeigen eine leichte schwärzliche Verfärbung, nichts Auffallendes bietet der Sphincter ani auf dem Durchschnitt. Breitet man das Darmstück wieder flach aus, so fällt einem eine starke Faltenbildung und eine nicht überall gleichmässige schwärzliche Verfärbung der Anal¬ schleimhaut auf; diese erscheint etwas verdickt. Die Verfärbung wie die Verdickung der Schleimhaut nehmen nach dem Darminnern zu immer mehr ab, bis schliesslich ein gelbliches Aussehen Platz greift. An der rechten seitlichen Wand des Rectums sitzt nun der Tumor; eine Falte der Schleimhaut setzt