Volume 1

Nouveaux élémens de pathologie médico-chirurgicale; ou, Traité théorique et pratique de médecine et de chirurgie / par L. Ch. Roche et L.J. Sanson.

  • Roche, Louis Charles, 1790-1875.
Date:
1828
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Credit: Nouveaux élémens de pathologie médico-chirurgicale; ou, Traité théorique et pratique de médecine et de chirurgie / par L. Ch. Roche et L.J. Sanson. Source: Wellcome Collection.

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    bien ciuel([iies méthodes ou procédés pour le guider dans son investigation ; mais ils ne peuvent suppléer qu'imparfaitement à l'absence de l'une des conditions que nous avons exigées de lui j jamais au manque de deux d'entre elles , et à plus forte raison de toutes les trois. Nous devons cependant faire con- naître ces procédés. Le premier, le plus simple , le plus communément employé, consiste à rapporter directement les symptômes que l'on ob- serve , à la lésion de l'organe ou du tissu dont ils expriment la souffrance, en se guidant d'après la connaissance de leurs fonc- tions et de leurs propriétés. Ainsi, lorsqu'un malade se présente avec de la gêne dans la respiration, de la toux , une douleur profonde , le son mat et un râle crépitant dans un des côtés du thorax, des crachats sanguinolens, etc., on prononce har- diment que la maladie de cet individu a son siège dans le poumon. S'il meurt, l'ouverture du cadavre confirme cette partie du diagnostic, et le complète en dévoilant la nature de la lésion, nature qu'il était au reste déjà facile de deviner par celle des symptômes. S'il survit, comme des symptômes iden-r tiques ne peuvent pas dépendre de lésions différentes, et que des ouvertures de cadavres faites dans des circonstances sem- blables ont appris que les symptômes cités accompagnent constamment telle lésion du poumon, le diagnostic a encore toute la certitude désirable. Presque toutes les maladies aiguës peuvent être diagnostiquées de la sorte. La seconde méthode s'applique aux cas dans lesquels les symptômes, en raison de leur peu d'intensité, sont difficiles à interpréter ; lorsque les différences sont inappréciables entre cfux qui émanent directement de l'organe malade et ceux qui ne sont que sympathiques ; dans la plupart des maladies chro- niques, en un mot. Elle consiste à interroger tous les organes les uns après les autres, jusqu'à ce que l'on arrive à celui ([ui 'lonne la raison suffisante de tous les symptômes observés. A cet effet, on commence par examiner rapidement et superli-