Guide pratique pour bien exécuter, bien réussir et mener a bonne fin l'opération de la cataracte par extraction supérieure / by J. Leport.

Leport, J.

Date:: 1860

Credit: Guide pratique pour bien exécuter, bien réussir et mener a bonne fin l'opération de la cataracte par extraction supérieure / by J. Leport. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by UCL Library Services. The original may be consulted at UCL (University College London)

73/124 (page 69)

$;ranchaiite ne peut être retiré de cette situation, sans avoir iubi des modifications traumatiques, sinon appréciables î l'œil de l'observateur, du moins capables d'amener dans :e diaphragme une inflammation plus ou moins redou- table. Qu'on me permette une comparaison ; cpand on ?esèque un muscle dans l'opération du strabisme, il n'y a amais d'inflammation de ce muscle. En serait-il de nêrae si, au lieu de le réséquer, on lui faisait subir des îcariflcations, des égratignures et de petites contusions 3u pincements ? En résumé, lorsfpie je fais une extraction, je ne cherche pas à blesser ainsi l'iris ; mais si ce dernier se )lace sur le tranchant, je le sacrifie sans crainte (1). IN. Blessure de l'iris avec perte de substance entre son bord pupillaire et sa circonférence. ]et accident arrive assez rarement <2). Il en résulte e pupille supplémentaire. Si, dans cette condition, fait des tentatives de compression pour faire sortir cristallin, le bord supérieur de ce dernier s'engage as la pupille supplémentaire, et, comme eUe est indi- able, il y reste engagé ; et si on continue la pression, e certaine quantité du corps vitré s'échappe, et tout chapperait assurément, si la pression était encore ■Dntinuée. On doit donc, dans cette circonstance, réunii' Is deux pupilles (la naturelle et l'artificielle), en cou- mat l'espèce de pont qui les sépare. Je me sers, à cet Ifet, d'un petit couteau-serpette ; je Fintroduis, la ■Dinte tournée en haut. Arrivé dans la pupille normale lu: le cristallin , je fais passer la pointe derrière le pont 1 la fais ressortir dans lapupiUe artificielle. Je n'ai plus (f) C'est peut-ôtrc ici le lieu de dire comment faire celte perte rsubstance, dans une circonstance où elle doit èlre faite. J'ai dit Bge 11) qu'en cas d'albiigo central, il fallait faire re.\tractibn fêrienre et une perte de substance à l'iris pour agrandir la pu- le. Rien n'est plus aisé. Quand la conlre-ponction csl faile ot dé- ^sée. on relire la lamo .i peine d'un milliniLîtrc et eu faisant [lier un peu la plaie de ponction par un léger mouvemenl do fsion de la lame. AussihU l'humeur amieusc sort par cette ou- rture , et l'iris se précipite sous le tranclianL. R) Bien que cet accident soit assez rare, il m'est arrivé .sur les lix yeux de M. Mulel . ùsè de cinnuanic-lmit ;i r.c;,iiii(>lnii$