Étude anatomique, physiologique et clinique sur l'hémianesthésie, l'hémichorée et les tremblements symptomatiques : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 25 mai 1876, à 1 heure / par Fulgence Raymond ; président de la thèse M. Charcot, juges MM. Chauffard, Bouchard et B. Anger.

  • Raymond, Fulgence, 1844-1910.
Date:
1876
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Credit: Étude anatomique, physiologique et clinique sur l'hémianesthésie, l'hémichorée et les tremblements symptomatiques : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 25 mai 1876, à 1 heure / par Fulgence Raymond ; président de la thèse M. Charcot, juges MM. Chauffard, Bouchard et B. Anger. Source: Wellcome Collection.

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    Il y a un peu d'hêmiopie ; il ne voit pas aussi bien la moitié gauche d’une canne placée en travers, que la moitié droite. Pas traces d’embarras de la parole -, parfaite netteté des idées ; quel- ques légères grimaces involontaires dans la face, à gauche. Du côté de la jambe gauche, mouvements choréitormes, mais beaucoup moins accusés qu’au bras. Il exécute d’ailleurs tous les mouvements de la main qui n’offre aucune attitude, Ui aucune dé- formation spéciale. Les mouvements choréiformes sont moins in- tenses quand il met son bras dans l’extension forcée, et quand il serre fortement un objet à la main. L'auscultation du cœur et du poumon ne révèle rien d’anormal. Rien de particulier à noter à droite. Les mouvements cboréi- formes n’ont pas varié ; mais la force s’est rétablie petit à petit dans le bras et dans la jambe. La nuit, il ne tremble pas pendant le sommeil ; cependant, à deux ou trois reprises, à la suite de frictions, le bras et la jambe gauches tremblaient très-fort; cela lui soulevait le corps et le te- nait éveillé. Note complémentaire, 24 décembre 1871. — Le malade, étantas- sis, si sa main est appliquée sur sa cuisse, le membre supérieur collé au corps, il n’y a pas trace de tremblements; il n’y en a même pas dans l’épaule qui, pour lui, est le siège principal et le point de départ de tous les accidents. Si le malade veut mouvoir le membre, immédiatement un doigt ou l’autre se meuvent, et des mouvements d’adduction et d’abduction du membre se produisent, puis des mouvements de flexion de l’avant-bras sur le bras ; la main se soulève un peu et s’applique de nouveau sur la cuisse, après avoir subi des mouvements d’adduction et d’abduction. Aus- sitôt qu’il lève le bras, les doigts s'agitent, se ferment et s’étendent isolément ou ensemble, l’index décrivant quelquefois un cercle, en même temps que se produisent des mouvements d’adduction, d’abdiiction, de flexion, d’extension de la main ; ce sont le poi- gnet et l’épaule qui s’agiteut le plus. Le membre se trouve alors très-fatigué ; s’il veut porter la main à la bouche, il y a alors de grandes secousses d’extension et de flexion tout-à-fait semblable à celle de la sclérose en pla- ques. Le malade tient les mains croisées sur le ventre, en arrière du dos ; les mouvements, même dans cette atlitude, ont encore lieu pendant la marche, dans l’épaule ; mais ils sont très-faibles. Le malade ce jour là est très-explicite ; aussitôt après l’acci- dent et pendant longtemps il sent la moitié gauche du corps en- gourdie ; il ne la sentait pas avant ; la moitié des lèvres, de la langue, du nez, était morte, dit-il ; et il voyait moins clair de l’œil gauche.