Etude sur quelques formes de paralysies dans la phthisie pulmonaire chronique / par G. Béringier.

  • Břingier G., 1850-
Date:
1880
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Credit: Etude sur quelques formes de paralysies dans la phthisie pulmonaire chronique / par G. Béringier. Source: Wellcome Collection.

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    chute, la jambe gauche a traîné ; la marche est devenue très diffi- cile, le travail ordinaire impossible. 12 février. Aujourd’hui aucun signe d’entorse, mais les mouve- ments volontaires du membre inférieur gauche sont tellement affaiblis que le malade est obligé de s’aider des mains pour remuer la jambe dans son lit. Quand on explore les différents mouvements, le malade ne peut opposer qu’une faible résistance à l’extension de la jambe et de la cuisse. Le membre inférieur droit est normal. Les deux mains conservent une force à peu près égale. Sur le membre paralysé du mouve- ment, la sensibilité à la douleur est un peu diminuée. Pas de troubles intellectuels notables. Le 14. La nuit dernière un peu de délire loquace ; le malade voulait sortir de son lit ; ce matin il est calme ; ses réponses sont nettes. La paralysie, localisée comme hier, est complète; la sensi- bilité n’est pas plus atteinte. Le 15. Membre inférieur gauche complètement flasque, bras correspondant indemne. Le 16. Aujourd’hui la paralysie a gagné tout le membre supé- rieur gauche. La main seule présente un peu de raideur ; la face est indemne, le malade peut siffler, ferme également bien les deux yeux; aucun trouble oculo-pupillaire. La nuit dernière délire ; ce matin calme. T. A. 39°,4. Le 17. Le malade est baigné d’une transpiration abondante ; la sensibilité est partout très obtuse. Aucune réponse aux questions; état comateux, respiration stertoreuse. La paralysie des deux membres du côté gauche est flasque. La face est-elle atteinte? La paupière gauche est abaissée plus que la droite. T. A. 40. Mort dans le coma à 3 heures après midi. Autopsie. — La plèvre droite est le siège d’adhérences anciennes ; les poumons sont congestionnés sans hépatisation, ils présentent à la coupe de nombreuses granulations tuberculeuses dont quelques- unes sont crétacées. Dans le larynx, les ventricules sont remplis de matière caséeuse puriforme. Les replis aryténo-épiglottiques et les cordes vocales supérieures sont recouverts de végétations polypiformes. L’examen histologique fait par M. Gombault a démontré qu’il s’agit de papil-