De l'aphasie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 25 mai 1866 / par Jules Mongie.

  • Mongie, Jules.
Date:
1866
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Credit: De l'aphasie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 25 mai 1866 / par Jules Mongie. Source: Wellcome Collection.

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    tre à cinq centimètres, et cet épaississement atteint au moins un cen- limèire dans quelques points. Le foie et le rein sont sains. I OBSERVATION XI Due à M. Vulpian, Pas d'aphasie. — Hémiplégie gauche avec contracture. — Ramollissement cérébral. Altération des trois premières circonvolutions du lobe antérieur droit. La nommée Marie M..., âgée de vingt-six ans, célibataire, domes- tique, née à Marange (Moselle), admise à la Salpêtrière le 22 août 1863, entre à l’infirmerie le 25 août, salle Saint-Nicolas n“ 6, dans le service de M. Vulpian. Voici les renseignements donnés par la malade : il y a onze mois, elle a eu une attaque, et brusquement elle a été paralysée du bras, puis de la jambe du côté gauche. Depuis ce temps, la malade est su- jette à des palpitations de cœur. Elle est entrée, dans le courant du mois d’octobre 1862, dans le service de M. Lasègue, pour une fièvre typhoïde ; ce ne serait qu’environ quatre mois après sa sortie de l’hôpital que serait survenue la contracture des extrémités du côté gauche. Actuellement, la malade ne peut remuer le bras ni la jambe du côté gauche; il y a contracture des doigts de la main et de ceux du pied. Quand on pince la malade soit au bras, soit à la jambe, elle sent la douleur, mais moins vivement à gauche qu’à droite; la sensibilité au contact est conservée, mais diminuée; il en est de même pour la face; mais il n’existe aucune déviation elles mouvements des muscles de la face se font du côté gauche aussi bien que du côté droit. % Il est à remarquer que le bras et la jambe du côté gauche sont considérablement atrophiés. Il existe au cœur un bruit de souffle couvrant le petit silence, mais étant terminé par le claquement valvulaire du deuxième temps. 1 septembre. — Depuis deux ou trois jours, la malade saigne du nez assez abondamment,le pouls est fréquent; même bruit de souffle. On sent une tumeur volumineuse qui fait saillie au dessous des côtes gauches et qui se termine par un bord tranchant, à quelques centi- mètres au dessous des fausses côtes ; c’est la rate, que la percussion permet de distinguer du foie, et qui a environ 16 centimètres de haut en bas ; au dessous de cette tumeur on en sent une autre arrondie, plus grosse qu’un œuf de poule et se continuant peut-être avec la su- périeure ; toute la région correspondante est douloureuse spontané- ment et à la pression. La malade a un masque facial de pigment, tout à fait semblable à celui des femmes enceintes, bien qu’elle n’ait jamais eu d’enfants ni