Ueber maligne Tumoren der vulva ... / Carl Blümcke.

  • Blümcke, Carl, 1864-
Date:
1891
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Credit: Ueber maligne Tumoren der vulva ... / Carl Blümcke. Source: Wellcome Collection.

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    forceps. 1 Abort, im 3. Monat. Wochenbetten normal. Seit sechs Monaten empfindet Patientin Brennen beim Urinlassen. Fluor, oft blutig tingirt. Einmal Ischurie, dann Incontinentia urinae. Keine Abmagerung. Befund: An der Gegend der clitoris und des Urethralwulstes bis ca. 3 cm hinein in die vagina eine flache Geschwürsfläche. Urethalöffhung nicht auffindbar. Am Tage nach der Aufnahme in die Klinik (März 1890) wird Patientin plötzlich cyanotisch und ist in wenigen Augenblicken tot. Sektionsbefund: Hochgradiges cor adiposum; Gerinnsel in grösseren Lungengefässen, Carcinommetastasen in der Lunge. 13) Frau K. 63 Jahre alt. Patientin ist schon ausserhalb wegen Cancroid der vulva operirt. Jetzt Recidiv. Etwa zweimarkstückgrosses längliches ulcus in der commiss. post. Exstirpation am 5. Mai 1888. Heilung per priman intent. Der Tod ist am 26. Januar 1890 erfolgt. 14) Frau B. 61 Jahre alt. Menopause seit 11 Jahren. 4 partus ohne Kunsthülfe; 1 Abort. Wochenbetten normal. Seit 5 Monaten empfindet Patientin Schmerzen an den äusseren Genitalien, besonders beim Sitzen und Gehen. In letzter Zeit bemerkte sie Nässen und Kreuzschmerzen. Genitalbefund: Die commiss. post, fehlt; an ihrer Stelle, fast einer ruptura perin ei ähnlich, aber extramedian nach links liegend, eine geschwürige Wundfläche, die nach hinten zu hart an den anus, nach oben etwas in die vagina hinein¬ reicht. Der Grund ist hart infiltrirt und zeigt vereinzelte gelb¬ nekrotische Stellen auf der sonst dunkelroten Fläche. Eine analog beschaffene markstückgrosse Geschwürsfläche setzt sich auf die hintere, innere Seite des lab. min. sinistr. fort. Auch am lab. maj. sinistr. eine kleinere Geschwürsfläche. Per rectum fühlt sich die ganze vordere Hälfte des sphincter deutlich hart infiltrirt an, ebenso das Pararectalgewebe links. Mässiges Oedem des lab. maj. sinistr. und des unteren Vaginalteiles. Inguinaldrüsen sind gerade durchfühlbar. Operation am 24. Februar 1891: Die gesamte Neubildung wird mit einer halbmondförmigen Incision Umschnitten. Die Umgebung